阴囊起“疙瘩”是怎么回事？

作者： 赖伟红   医学博士，临床信息学管理硕士，副研究员

   在阴囊部特定环境下，汗液、皮脂、脱落表皮细胞和污垢容易积聚，形成脂栓堵塞毛孔，促进毛囊及其周围细菌或真菌过度滋生繁殖，从而引起皮肤红斑、丘疹或脓疱等皮疹。

阴囊部皮疹类型

   阴囊部皮疹有以下类型：

• 黑头：脂栓堵塞毛孔后，毛孔顶端开放，空气进入后氧化造成。

• 白头：脂栓堵塞毛孔后，毛孔顶端闭合，没有空气进入。

• 红斑或底部红肿的丘疹：触之可微痛。

• 脓疱：丘疹顶端有脓液形成的白点。

• 结节或包块：位于皮下，可自觉疼痛。

• 囊肿：位于皮下的充满脓液或脂质的小包块。      

阴囊部皮疹的病因

痤疮

   白头和黑头是痤疮的常见表现，多常见于毛孔多的皮肤，如颜面、胸部、臀部。但是也可出现在阴囊和耻阴部。

内生毛发

   内生毛发在阴囊部和耻阴部常见，在喜欢刮阴毛的人中，内生毛发更为多见。是毛囊堵塞后毛发皮内卷曲或向皮内生长造成，可引起局部红色丘疹或脓疱，伴瘙痒或微痛。

毛囊炎

   毛囊局部炎症或感染后形成，局部红肿，可内含脓液。常成群出现，也可与内生毛发同时发生。

痱子（热疹）

   在湿热季节发生， 表现为红色小丘疹，常伴瘙痒或刺痛感。局部出汗，会加重皮疹和局部不适。需保持患处凉爽透气，以减少皮疹发生，或促进皮疹愈合。

传染性软疣

   传染性软疣由一种痘病毒感染引起，常见于儿童中，往往可以自愈。 主要表现为有蜡样光泽的质硬丘疹或结节，顶端凹陷，大小不一，常成群出现在腋下和腹股沟等处。扣抓可致病毒接种他处而播散。为防止传染他人，不能共用浴盆、毛巾和衣物。

性病

   有些性病可以引起或表现出阴囊部皮损：

• 生殖器疱疹：皮肤局部出现群集小水疱和小溃疡。

• 梅毒：最初表现为阴部皮肤小溃疡和结节。

• 阴虱：可引起阴囊及耻阴部红色丘疹、小结节和结痂。

阴囊皮疹的不同颜色所传达的信息

   阴囊皮疹的颜色多样：

• 白色常提示含有脓液或脂质。

• 黑色表明皮疹开放，空气进入，与脂栓反应而氧化成黑色。

• 红色常提示局部炎症明显或肿胀。

   性病或其它感染往往引起红色皮疹或斑块。而白色和黑色皮疹，往往是脂质和脱落细胞形成的脂栓堵塞毛孔造成，见于痤疮。

阴囊皮疹的治疗和预防

   阴囊部痤疮损害，往往无需治疗，可1-2周内消退。

   内生毛发也可不治疗，但出现化脓时，需用镊子把内生毛发拔除。

   多数毛囊炎往往会自愈，但也可使用过氧化苯甲酰凝胶、克林霉素凝胶等外用药。

   天气湿热时，在皮肤皱褶部位，可以适当使用爽身粉，防止出现痱子，或细菌和真菌感染。

   外阴出现皮疹时，避免扣抓，以防破损后细菌感染，也防止皮损播散。

   如果皮疹与性病相关，需及时就诊和治疗。

   要防止阴囊皮疹，外阴部清洁卫生很重要。每晚用温水和温和的去污剂清洗。阴部清洗时，动作宜轻柔，防止擦伤。

   勤洗澡勤换衣，穿棉质内衣裤，保持局部干爽透气，防止局部汗液积聚和细菌繁殖。