腰椎间盘突出与滑椎的区别

　　滑椎，则常见因发育不良或与过度背伸的活动或体育运动有关，对儿童发育不良性滑椎，很少产生症状，到青少年的生长高峰期，常见的症状是腰背痛，也有向臀部的放射痛。而不适当的活动或体育运动时，主要是对腰椎峡部所产生的重复过度超强背伸负载，导致峡部微骨折，甚至峡部断裂而引起的滑椎，会出现明显的腰痛以及腰椎活动受限等症状。 　

 　在标准的斜位X 线平片或CT扫描中可显示峡部的断裂，这在举重、体操、杂技及橄榄球运动员中的发病率较高，因为在挺举、后手翻等腰椎过度背伸时，剧烈的剪力容易导致较为薄弱的椎板峡部骨折。另外，还有的滑椎是由于脊椎病理变化引起的，如脊椎退变性病变、肿瘤或代谢性骨病等。 　　综如上述，首先并不是“患腰椎间盘突出就会有滑椎”，腰椎间盘突出症与滑椎并不是同一个病，而且滑椎也不是腰椎间盘突出症的常见合并症，更重要的是它们的运动干预方法也是不同的，这很重要。患有滑椎，如果是经过医院确诊的话，应该先请医生判断一下，滑椎属于哪一类?在分级上属于几度?是否适合采用运动来进行康复?一般适合运动干预的滑椎患者，仅仅就躯干运动而言，适宜以腹肌力量训练为主，而为了增进腰背肌力量，有利于维持肌力平衡和腰椎稳定，也可以适当进行腰背肌训练。

　　但运动中背伸动作过大时，由于剪力的影响可能会造成对峡部微骨折或峡部断裂部位新的损伤，所以，训练时应该控制好腰的背伸幅度，故不主张教育台健身运动栏目中主张的那样，做类似直立挺胸后踢腿，俯卧小燕飞等动作，而建议改为腰背肌的静力练习。例如，俯卧位，向前平伸出双手，与双腿同时只需稍稍悬空，并维持一段时间，从几秒钟逐渐坚持到1分钟，重复2～4次，其间休息1分钟;也可以取卧姿将胸部趴在床上，将下肢搭在椅子上，把躯干悬空，躯干悬空距离可以根据自身耐受程度灵活选择。 　　

        每次坚持3～5分钟，重复2～4次，其间休息1分钟，当感觉很轻松便可以完成后，可以在腰部压上一个沙袋，从1公斤开始，逐渐增加，以可耐受为限。但如果患的是腰椎间盘突出症，运动干预时，则与滑椎相反，往往需要减少腹肌训练幅度而多做腰背肌训练，包括直立挺胸后踢腿，俯卧背飞等动作都能做，只要这些动作不受间盘突出部位限制即可，在运用运动干预进行康复时，是需要区别对待的，否则会加重病情。