乌梅丸治疗顽固性腹胀

堂姐来信:凌晨2-3点腹胀甚、口苦、胀大如鼓，再难以入睡；屁多、大便粘滞不爽。堂姐在老家，不能面诊，舌头照片示：舌质淡、边有齿痕，舌苔腻、中后部稍黄；说近几年腹胀断断续续，一直在断续吃药。听了堂姐几条语音留言诉说病情苦恼和治疗的经过，刚刚开始浮现在脑海辨证为脾虚痰湿瘀滞化热的想法又被否定，这些当地医生肯定用过，但没有效果，所以不能再走老路子。想起之前读余国俊老师的治疗腹胀的经验：腹胀在脐部两侧，属肝经病位；夜间2～3时为丑时，属肝，腹胀甚者，肝气旺于主令之时而乘势凌脾；肝气旺则胆火郁遏，必口苦；大便不成形、排出不畅者，中土因木乘而呈虚寒之象也。若此肝气旺、胆火郁，中土虚之综合性症候，采用整体性调节木土不和之方——乌梅丸。乌梅40，北细辛（先煎30分钟）9，干姜12，黄连6，熟附片（先煎30分钟）9，当归6，焦黄柏12，桂枝9，红参9，川椒6。嘱其先买3贴，3贴吃完，腹胀明显减轻；诉大便稍干排出不畅，增加莱菔子15g再吃3贴。6贴药吃完，腹胀全消。