除了抖，帕金森病还有哪些症状？

林某68岁，2015年无明显诱因感左下肢乏力，表现为行走时左腿沉重感，难以名状的不适，症状呈持续性，未在意，约3月后感右下肢乏力，症状同左下肢，同时出现左侧肢体抖动，表现为安静时震颤，活动时震颤消失，上述症状逐渐加重出现转身、行走时运动缓慢。自发病后出现多汗、便秘、失眠，曾就诊于我科，诊断“帕金森病”，给予美多巴半片，3次/日，盐酸普拉克索半片，3次/日，症状缓解；1年前林某感觉症状加重，自行调整药物剂量为美多巴1片，3次/日，盐酸普拉克索1片，4次/日后症状改善不明显，因睡眠差口服“氯硝西泮片”改善睡眠。

2018年1月林某出现腹胀，与肢体抖动及运动迟缓症状伴行，口服多巴丝肼片及盐酸普拉克索片后腹胀症状可缓解，但维持时间缩短。2018年4月在我院神经内科住院治疗，口服多巴丝肼片0.125，4/日，恩他卡朋1片，4/日，盐酸普拉克索片0.375mg，3/日 治疗帕金森病；氯硝西泮1.5mg，1/日，改善睡眠治疗，症状好转；近来林某上述症状较前加重，行走困难，生活不能自理，日常生活需要人辅助，服药效果明显变差。

1月前在我科行立体定向双侧脑深部电极植入术，术后恢复可。为求开启神经刺激器治疗来院，门诊以“帕金森病”收入院，病后精神差，睡眠差，食欲可。林某入院后积极完善各项检查及术前评估，未发现开机禁忌，行开启神经刺激器，刺激器开启后无特殊不适反应，术后恢复良好，林某肢体僵直、震颤、活动较前明显改善。

运动迟缓是帕金森病的主要症状之一，一般出现较早，但很容易被患者及周围人所忽视。运动迟缓的表现有随意动作减少，包括始动困难和运动迟缓，因肌张力增高、姿势反射障碍出现一系列特征性运动障碍症状，如起床、翻身、步行和变换方向时运动迟缓，面部表情减少，常双眼凝视，瞬目减少，呈面具脸，手指精细动作如扣纽扣、系鞋带等困难，书写时字愈写愈小，为写字过小征等。

王学廉教授介绍，随着病情进展，帕金森病患者还会出现失眠问题，在适当的帕金森病药物调整后，症状有效控制的情况下，失眠问题会得到有效改善，但是针对中晚期的帕金森病患者，单纯的药物调整已经无法有效控制，这时脑深部电刺激手术治疗是首选治疗方法，在手术开机后帕金森病患者恢复正常生活，失眠问题也会得到有效改善，来提高帕金森病患者生活质量。