吃他汀类降血脂药时，该不该同时吃阿斯匹林呢？有何依据？...

吃他汀没有说必须吃阿司匹林！天津983医院心血管内科王星

吃他汀有三种可能:

第一、单纯的高脂血症

比如胆固醇升高，低密度脂蛋白升高，甚至包括甘油三酯升高。

如果通过健康生活都无法有效使得血脂达标的话，都需要长期服用他汀要控制血脂。

这部分人，自然不需要同时服用阿司匹林。

因为我们只是为了降血脂用他汀就行，抗血小板没有意义。

第二、心脑血管疾病

比如已经明确的冠心病、心肌梗死、脑梗死、支架术后、搭桥术后、严重的外周血管狭窄，那么不管血脂高不高都要服用他汀。

这部分人，肯定是在服用他汀的同时也需要服用阿司匹林。

因为心脑血管疾病，不但要稳定斑块用他汀，还有抗血小板聚集预防血栓要用阿司匹林。

第三、高危人群的一级预防

对于部分高脂血症的人，虽然没有心脑血管疾病，但同时合并糖尿病、抽烟、血脂高出一定范围、年龄到了一定等等，综合判断后属于高危人群，那么确实他汀加阿司匹林都需要服用。

总之，他汀是调脂药，也是预防心脑血管疾病的基石；阿司匹林是预防心脑血管疾病的基石。

如果单纯降血脂就用他汀足以，要是牵扯心脑血管疾病就要两者都用。

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