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莫名胸痛,您了解吗?

2017年09月14日 12733人阅读 返回文章列表

最近的一段时间,很多莫名胸痛的患者来到疼痛科就诊,症状不典型,但是患者很痛苦,严重影响生活质量。随着医院胸痛中心和心脏病学服务的大量开展,这种情况在不断增加,患者经常被误诊为心绞痛,接受昂贵的核医学检查,甚至实施心脏介入手术,同时使患者和家属过度焦虑。因此鉴别非心脏源性胸痛非常必要,下面介绍最常见非心脏源性胸痛,希望对您有所帮助!


最常见的一种是肌肉与骨骼肌源性胸痛,此类疾病多与肌肉骨骼肌等处的非菌性炎症有关,细分呢,又有几种疾病有此类特点。第一种是胸肋关节综合征:疼痛性质与心绞痛相似,关节炎症常累及胸肋关节,一般当胸部钝性外伤、加速或减速伤时容易发生!查体时胸肋关节和附近肋间肌有触痛,有时肩关节活动有弹响。另一类是Tzietze综合征,特征是急性肋软骨疼痛肿胀,常累及第2、3肋软骨,这与胸肋综合征截然不同。患者常为急性发病,常伴有病毒性呼吸道感染,第2、3肋软骨交界处肿胀是主要特征,查体基本类似,胸肋关节有压痛。再就是肋软骨炎,此类疾病较为常见,即受累肋软骨压痛阳性,此处不做赘述!


诊断主要是依靠准确的病史,详细的体格检查和辅助检查资料等,一般不难诊断。


治疗一般应用镇痛药和非甾体类抗炎镇痛药或COX-2抑制剂。局部冷敷可以减轻疼痛,使用弹性肋骨保护带可以缓解症状保护再损伤。如果上述方法无效,可以进行局部注射局麻药和类固醇!注射过程中需要注意避免气胸、感染、纵隔损伤等并发症!


相信大家对莫名胸痛等疾病有了了解后,能够选择合适的就诊科室(疼痛科),这样才能更快更好的解决疼痛问题!

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