病例：胸椎后纵韧带骨化症(OPLL)一例

胸椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior vertebral longitudinal ligament，OPLL)是一种因胸椎后纵韧带发生骨化从而压迫脊髓和(或)神经根，产生肢体感觉和运动障碍及内脏自主神经功能紊乱的疾病。近日，重庆医科大学附属第一医院神经外科脊柱亚专业组完成一例胸椎后纵韧带骨化症手术，现将相关情况分享如下：重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡

病情简介：

患者，中年男性，42岁。

主诉：双下肢麻木乏力伴大小便障碍3月入院

查体：双下肢肌力4级，肌张力增高，病理征(+)，肚脐以下痛温触觉减退。

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诊断：

胸6-8后纵韧带骨化。

手术：

胸6-8后纵韧带骨化切除，椎弓根螺钉内固定术。

术者

晏怡教授、廖正步副教授

术后

患者双下肢肌力恢复至5级，肚脐以下感觉及大小便基本恢复正常。

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讨论

1、胸椎OPLL因骨化块位于脊髓前方，手术难度较大;

2、术中经椎弓根入路，从双侧逐渐磨除骨化病变，达到很好减压效果;

3、显微镜和超声骨刀的应用，有助于手术的成功完成。