糖尿病患者脚被扎烂了，伤口一直不愈合如何应对？

林女士有糖尿病史10年，去年左脚不小心被扎烂了，当即去本地医院进行包扎，但是换药有两个月伤口还是一直不愈合，让林女士及家人很担心伤口会恶化。通过网上了解到王军主任治疗糖尿病足方面有着丰富的经验，特意从咸阳坐车到西安交大一附院东院糖尿病足多学科“一站式”治疗中心，找王军主任诊治。

王军主任首先了解清楚林女士伤口溃烂的原因，及前期做的治疗方案等信息，根据伤口情况做了清创手术，去除所有感染的坏死组织，接下来进一步控制血糖，抗感染治疗、改善微循环、营养支持，改善糖尿病足下肢的血液循环，促进伤口愈合。

王军主任介绍：“林女士来门诊就医时，伤口已经有溃烂的现象，幸好及时就诊，否则伤口持续恶化会增加治疗难度，甚至有截肢的风险。在此提醒糖尿病患者，日常一定要多留意自己的足部状况，一旦发现有外伤或是破溃等，尽早去糖尿病足专科处理，避免伤口更加严重化。”

糖尿病足患者脚部伤口难愈合如何应对？

1、控制好血糖

在饮食方面避免含糖量高的食物，日常定时监测血糖情况，定期服用降糖药或注射胰岛素。

2、清创手术

足部出现溃烂，需要进行清创手术。清除创面发黑坏死的组织，去除有炎性的组织、把健康的组织暴露出来，再外敷抗感染、营养创面、祛腐生肌的药膏，预防伤口持续恶化。

3、改善血管循环

脊髓电刺激疗法：可抑制交感神经的传出冲动，扩张缺血区域的小动脉和微动脉，促进缺血区域毛细血管的再生及侧肢循环的建立，从而有效地改善供血（术后，患者可用手触摸到下肢皮肤温度的升高），促进组织愈合，避免或延迟截肢。

脊髓电刺激疗法因为不用任何药物及不破坏神经，手术微创，术后恢复快，而且对于大部分糖尿病足患者都有很好的治疗效果，因此被越来越多的患者所了解，被称为“绿色疗法”。

4、到糖尿病足专科诊治

糖尿病足治疗过程是复杂的，除了重视血糖的控制，还需要控制感染、改善循环、营养伤口和祛腐生肌，这就涉及多个学科多个科室共同参与治疗。很多医院并不具备这样的条件，因此治疗时，血糖高了降血糖，有伤口了就去外科进行创面清创，单一病症的治疗方案导致患者的病情不断加重，甚至让患者面临截肢的风险。

西安交大一附院糖尿病足多学科“一站式”治疗中心，以伤口科、内分泌科、骨科、血管外科等多学科组成的医疗团队，整合各科室优势资源，规范化的多学科协作，让患者不必东奔西跑就可以综合性治疗糖尿病足，快速遏止病情发展，为患者降低截肢的风险。