如何对待哭闹不止的小婴儿、新生儿(转载)

    对一个哭闹不止的新生儿，或者是小婴儿，是不敢轻易放走的。日龄、月龄越小的孩子，如果哭闹不止、哭一阵哭一阵，是千万要提高警惕的。
    首先对一个一直哭的孩子一定要全面的体检，从头看到脚，首先看前囟张力，比如颅内出血又合并较严重呕吐、腹泻，这时脱水症状往往就掩盖了颅内水肿导致前囟饱满的症状。平顶山市第一人民医院儿科张旭烨
    第二：“喘肺”的孩子，在喘咳过程中，在治疗中，如果出现一直哭闹，注意是否有斜疝嵌顿。
    第三：看完前囟，看五官，看患儿两眼的分泌物是不是很多，如鼻泪管堵塞，患儿也是很难受的。看周身皮肤，看有没有过敏，如有，患儿也会因奇痒难忍而哭闹不止的。
    第四：看心肺，腹部，有没肠鸣音亢进，有没有腹胀，早期肠套叠用B超和
腹平片是看不出来的。
    第五：看四肢关节，有没有因抱尿，或者因穿衣服导致关节脱位，骨折什么的，小儿骨质较脆，在抱尿时，小儿用力一踢踢腿都会导致股骨干骨折。
    第六：看泌尿系，最多见的是小儿生理性包茎，如果没有注意卫生，会导致尿频、尿痛，小儿也会哭个不停。
    总之就仔细查体，一直哭的孩子是不能轻易放走。

2、去年遇到一个骇人的情况：我在急诊科留观室轮转，我收的那个患儿5-6月龄，面色有些不好看，体温高，哭闹不止，查体：肺部可及细小湿罗音，呼吸较快，心阴性。过了2个小时，我不放心，去病房看新收的病人。见患儿仍旧哭闹不止，我突然想起了什么，让家属脱去患儿的裤子，吓了我一跳，见一斜疝，表面微红，较硬，不能回纳。

赶快请示指导老师，然后与外科联系，急诊手术了，想想，如果真的后来不去看病人，那到第二天患儿幸存的机会就不大了。当夜，我几乎在忧虑中度过的。

3、仔细询问病史和体检，对于没有呕吐、发热、腹胀等其他症状体征的，常常是肠痉挛。托住头颈直立抱起，空心掌稍用力拍背，使患儿有明显的震动，或会出现打嗝，拍几下后往往哭闹停止。夜班值班采取此种办法几乎屡试不爽。

4、我的经验就是：先看是否是生理性的。从“吃、喝、拉”着手,试试患儿有无饥饿感，看看尿布是否该换了，有些家属带得很粗心哦。
再注意病理性：发热？前囟突起？腹部情况？有无疝气？还要小心阴囊，睾丸是否上移了？小心提睾肌痉挛（一过性）。可用解痉剂。