四根镀锌管同时贯穿胸腹肢体的重症外伤在河北省三院救治成...

伤情重非医护专业人士，以及对血及严重创伤画面过敏者慎入！

伤者，女性，35岁。主因高楼吊运镀锌管坠落贯穿胸腹及右下肢。经消防队员锯断镀锌管后急送我院急诊科（见图）。积极抢救抢救的同时CT检查胸腹部。胸外科在急诊科、麻醉科、肝胆外科、普外科、骨科、手术室等团队合作科室共同协作下，急诊手术发现，右上胸镀锌管经右侧锁骨后方臂丛及锁骨下动静脉前方穿过右肺尖，从右侧前第4、5肋软骨处穿出，在开胸直视下将其拔出。肝胆及普外科开腹后探查发现，两个平行镀锌管经右后外侧胸背部第8、9肋处穿过右胸腔、右侧膈肌、肝右叶、腹部大网膜、左下腹壁并在左腹股沟上方穿出。在开腹直视下将其拔出并进行相应的脏器修复手术。在重症监护室（ICU）的专业精心治疗后很快脱机。右下肢镀锌管在直视下拔出并进行清创及牵引治疗。二期进行胸壁肋骨固定重建、右侧股骨切开复位内固定术。患者已康复出院。河北医科大学第三医院胸外科杨金良