肺段切除是微创胸外科发展的趋势

随着对健康的重视和胸部CT的普及，现在发现的肺癌越来越小，有许多病灶小于1厘米；发现的磨玻璃影越来越多，而这种病灶多数生长缓慢，甚至有两三年也不长大的。如果是1厘米的磨玻璃影的肺癌，像以前那样常规做肺叶切除，就显得切除范围偏大。另外，有些病灶虽然小，但位置不在肺外周，若是楔形切除，通常难以切除充分，且楔形切除难以做到对应区域引流的淋巴结切除、取样，对手术的根治性将有不良影响。我们知道，肺叶是由肺段组成的，肺段是最小的肺单位，相当于缩小版的肺叶。标准的肺段切除必然要充分解剖肺门血管、支气管和淋巴结，从肿瘤切除范围讲，较楔形切除充分。中国医学科学院肿瘤医院胸外科黄进丰