年轻小伙患上鼻咽癌后脚趾疼痛，医生检查发现，竟然是这种病

今年20岁的小辉，确诊鼻咽癌已经3年了，一直坚持定期化疗。近日，小辉因为双下肢足趾关节疼痛，尿少而住院治疗。完善相关检查后，被医生确诊为继发性痛风。小辉和爸妈都很疑惑，自己那么年轻，既往没有高尿酸病史，由于化疗的关系，长期保持清淡的饮食习惯，为什么会得痛风呢？

一、原发性痛风是怎么回事？

首先，我们需要认识到痛风，它可分为原发性痛风和继发性痛风。

我们常说的痛风一般是指原发性痛风，是指在排除其他疾病的基础上，由于先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起的痛风。

二、继发性痛风是怎么回事？

而继发性痛风由其他疾病所致，是继一些疾病后出现的高尿酸血症，尿酸盐结晶沉积（痛风石）所致的特征性急、慢性关节炎。

继发性痛风常见的原因有5个方面：

1.溶血、烧伤、外伤、放化疗等细胞过量破坏性疾病，可使体内尿酸生成过多，继而出现痛风。

2.如白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、红细胞增多症等细胞增殖疾病，可导致尿酸生成过多而继发痛风。

3.肾衰竭、酮症酸中毒、铅中毒伴肾脏病变者会出现肾脏排泄尿酸减少的情况，则可继发痛风。

4.酒精中毒，乳酸或酮酸浓度增高时，肾小管对尿酸的排泌受到竞争性抑制而排出减少，导致急性痛风性关节炎。

5.因患心脑血管疾病，而长期服用如利尿剂、阿司匹林等药物可造成尿酸排泄减少，从而继发痛风。

三、继发性痛风与鼻咽癌

综上，继发性痛风的病因同样可归结为尿酸的生成增多与排泄障碍两点，而小辉就是因为鼻咽癌化疗后，由于肿瘤细胞的大量崩解，释放出大量嘌呤，导致高尿酸血症而致痛风急性发作。

在继发性痛风治疗上，关键在于积极治疗原发病配合降尿酸药物的合理使用。合理的治疗方案配合自我管理，是可以将痛风控制得非常好的。

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