啥是贲门失驰缓症-周边问题的解释

问：贲门失弛缓症的特征是什么？
答：贲门失弛缓症的特征是间歇性的吞咽困难，可以伴有反流，胸痛以及体重减轻。翻译成白话就是：贲门失弛缓症这个病的最主要的表现是吞咽不顺畅，时间比较长，时轻时重，有的人，有时候可以有吃进去的食物倒流出来，胸疼，还有人逐渐变瘦。但是这个特征不是贲门失弛缓症特有的，有些其他疾病也可以有类似表现，所以我们之前讲到了，不能仅仅通过吞咽不顺畅这个表现诊断贲门失弛缓症，还得靠几项检查。

问：贲门失弛缓症是一种疾病，还是几种疾病呢？
答：这个问题问的好，我们说的贲门失弛缓症一般指的是原发性的，什么是原发呢？就是找不到病因的。还有一些贲门失弛缓症，能找到病因，就叫做继发性贲门失弛缓症。继发性贲门失弛缓症有不少病因，比如寄生虫感染，遗传病等等。所以，要是较真的话，贲门失弛缓症不是一个病，而是一类病。这一类病又分为两种情况，一种是找不到病因的，一种是能找到病因的。不过，一般医生说的贲门失弛缓症都是指原发性的（就是现在还不知道病因）。大家知道一下就行了。

问：贲门失弛缓症会影响寿命么？
答：贲门失弛缓症本身不影响寿命，就是让患者难受，吃不进东西，胸痛，消瘦等情况比较痛苦，严重影响生活质量。晚期可能严重影响睡眠或因吸入性肺炎影响全身健康状态，甚至不能正常工作和生活，影响寿命。

问：医生经常说贲门失弛缓症的直接原因和病因，都糊涂了！
答：这个理解起来确实比较难。直接原因是什么意思呢，打个比方吧。比如新闻里常说，山里着火了，是游客不小心抽烟丢烟头引起的。这个烟头就是山火的直接原因。病因又是什么呢？解释起来挺复杂，还是以游客抽烟引发山火的例子解释比较好。表面上看是一个烟头引发了山火，可是，更深的原因呢？比如，游客为什么抽烟？是个人素质差，没有公德心，又有抽烟的习惯；还有其他更深入的原因么呢？原来当时是秋季，多风，最近几个月又没下雨。所以引发山火的深层次原因就是游客素质差，又有抽烟的习惯，加上天干物燥（当然，就这个例子而言，深层次的原因不止于此，大家可以自行思考）。这些深层次的原因就类似于我们所讲的病因。

问：贲门失弛缓症的直接原因是什么呢？
答：现在医学界认为，控制食管肌肉的神经功能失调是贲门失弛缓症的直接原因。具体的说下：本来食管肌肉被两种神经控制，一种促进收缩，一种促进舒张，正常情况下，这两种神经协调的很好，食管就能正常工作。贲门失弛缓症的时候，这两种神经不协调了，促进收缩的神经占优势，于是食管肌肉就收缩为主了，食管下括约肌以收缩为主，把食管下段攥紧了（见图1），所以吞咽食物时，食物就瘀滞在食管里下不去，就有吞咽梗阻感了。在贲门失弛缓症中，促进食管下括约肌收缩的势力占优势，结果就是食管下括约肌收缩力加大，把食管和胃交界夹闭了，就好像关闭了阀门