【疑问医答】什么原因导致糖尿病足患者的伤口难愈合？

　　糖尿病患者的伤口有难愈合的特点，当足部出现伤口一定要及时就医，切勿自行处理，避免处理不当，导致感染、坏疽等现象。那么，是什么原因导致糖尿病足患者的伤口难愈合？

　　一、在高血糖状态下，白细胞吞噬和杀灭有害菌的能力会下降，使得伤口更容易发生细菌感染问题，有时候感染还会扩大到伤口的周围组织，造成创面越来越大、越来越难以愈合，糖尿病足的发生就与这个过程有关。

　　二、对于血糖高的人群，血糖控制不佳，就会造成血小板在伤口处过度聚集。血小板这个东西聚集有利于伤口的止血，但是事实上却不利于伤口的愈合。

　　三、长期的糖尿病史，导致患者存在血管病变的问题。尤其是对于病程长、年纪大、血糖控制不佳的患者，经常伴有下肢周围血管病变问题，具体表现为血管粥样硬化、狭窄甚至闭塞，导致下肢血氧饱和度下降，这样的话出现的伤口就会因为得不到充足的血液供应，愈合速度减慢甚至不愈合。

　　四、存在神经病变的问题。很多患者下肢麻木、无力、疼痛、灵敏度下降等症状，多数都是因为下肢神经病变导致的。神经病变会造成下肢对外界的刺激减弱，出现伤口而不自知，伤口二次损伤也不容易被察觉到，这样都会影响到伤口的愈合。

　　有些神经功能如运动神经，是可以帮助肌肉组织的伸缩，我认为这对伤口愈合还是有帮助的。但是病变之后功能消失了，愈合也会受到影响。

　　如果日常护理护理和伤口处置不当、患者的整体健康状态、血压和血脂、心理等因素，都会对患者的伤口愈合产生一定影响。