甲状腺相关眼病临床活动性评估

 甲状腺相关眼病是一种与甲状腺相关的器官特异性自身免疫性疾病。病程历经2个阶段早期为活动期,主要表现为眼部淋巴细胞浸润、水肿和成纤维细胞的活化；晚期为非活动期,主要表现为纤维化和脂肪的沉积。由于病变不同时期对免疫抑制治疗或放疗的疗效不同，因此寻找一些方法来评判眼病的活动性,对治疗时机的选择和预后的估计有重要意义。上海长征医院眼科马晓晔

临床活动性评分(clinical activity score，CAS)：

20世纪80年代以来，Mourits等根据炎症的临床症状，提出甲状腺相关眼病的临床活动性评分（CAS）。他在典型的炎症症状和体征如红、肿、痛的基础上提出了甲状腺相关眼病活动性评判的标准,共10项,每一项计1分,共计10分。CAS评分(≥4/10)有80%的阳性预测值,但只有64%的阴性预测值。
甲状腺相关眼病临床活动性评分表

甲状腺相关眼病活动性的预测指标：①CAS评分≥4；②血或尿中的GAG水平上

升；③A型超声测量眼肌反射率≤40%；④核磁共振中T2弛豫时间延长；⑤球后