语言训练—运动性构音障碍

 运动性构音障碍   是由于神经病变,言语肌肉的麻痹、收缩力减弱和运动不协调所致的言语障碍,表现为发声困难、发音不准、咬字不清和鼻音过重等言语听觉器官的改变。脑外伤、脑卒中后患者的构音器官运动功能受到损伤,可出现运动性构音障碍。这种障碍影响了患者与他人的彼此交流,给患者精神上造成了很大的痛苦,所以,语言训练的最大目的是促使患者发声、说话,使构音器官重新获得运动功能。运动性构音障碍患者大多存在咽喉肌的紧张性损害、呼气压低及鼻音过重等症状,为使发音肌群紧张性降低,应做放松训练;为使患者语调准确,提高言语的清晰度及音量,训练时要改善呼气压;为减轻鼻音,要做鼻咽腔闭锁训练。对患者进行语言训练前一定要区别好运动性构音障碍与失语症,运动性构音障碍属于言语障碍,即患者只是说话的清晰度不好,而语言的其他方面,如听、阅读、书写等均无障碍,而失语症属于语言障碍,即语言的各个方面如听、说、读、写等均有障碍,如诊断不明确或错误,导致训练方法不对,疗效不佳。另外,运动性构音障碍患者多合并心理障碍,情绪不稳定、烦躁、易怒,如不做好思想工作,患者将丧失信心,很难坚持治疗,因此,做好患者及家属的工作,使其配合治疗也是十分重要的。总之,对运动性构音障碍患者应尽早进行语言训练,而且应强调语言训练与心理治疗的结合,这样将有利于患者病情的恢复,提高患者的生活质量。广东省妇幼保健院儿童神经康复科罗鑫刚