【疾病科普】“天下第一痛”—三叉神经痛，你了解多少？

由于三叉神经痛非常剧烈，有人称之为天下第一痛，三叉神经痛疼痛特点像电击样，而且是突发突止。这种疼痛会沿神经支配区进行放射，每次持续数秒至数十秒，有的也可达数分钟。这种疼痛的发作，常常会随着病程的延长而变频繁、间歇期缩短和疼痛加剧。

出现哪些情况可能是三叉神经痛？

1、反复发作的短暂性剧烈疼痛，可呈电击样、刀割样、撕裂样疼痛，多突发突止，每次可持续数秒到数十秒；

2、不发作时完全正常；

3、吃饭、洗脸、刷牙、喝凉水，甚至不小心摸了一下脸的某一区域，都可诱发疼痛发作。

看病时，您需要告诉医生的几件事：

1、第一次开始疼是什么时候；

2、主要是哪里疼，多长时间发作一次；

3、疼起来时是一阵一阵，还是持续疼，每次疼多久；

4、是什么样的疼痛，电击样、胀痛或者是其他痛法；

5、是否有诱发原因，还是无缘无故也会疼；

容易诱发三叉神经痛的因素有哪些？

1、精神刺激：精神刺激是诱发三叉神经疼痛的重要因素。有少数患者因为情绪和心情上放不开，整天眉头紧锁，为可能要到来的疼痛提心吊胆，结果却更是导致疼痛发作。

2、不善待疼痛触发点：在面部都有一个或多个特别敏感的“触发点”，稍不注意就会触动引发疼痛，并放射到全身。人们“触发点”的位置、大小各不相同，甚至小到一个点或一根胡须，大多分在嘴唇、鼻翼、脸颊、口角、舌头和眼睛等处。同时，气候变化也是三叉神经痛的易发因素，或被风吹着，或是乍热乍寒，都可使疼痛加剧。

3、刺激性食物所致：过冷过热，或是刺激性的食物也会成为三叉神经痛的诱因，如香烟的尼古丁会使血管收缩，喝浓茶增强神经兴奋性引发小动脉痉挛，干奶酪、腌鱼和咸菜等含有较多的酪氨酸，火腿中含有亚硝酸盐等，这些食物都能引起脑血管扩张，刺激神经引起疼痛。

有时候三叉神经痛疼起来，常毫无原因的自行发作，突然“疼”，和你没商量。

何为扳机点？

扳机点亦称“触发点”，常位于上唇、鼻翼、齿龈、口角、舌、眉等处。轻触或刺激扳机点可激发疼痛发作；

三叉神经痛疼痛的部位：

右侧多于左侧，疼痛由面部、口腔或下颌的某一点开始扩散到三叉神经某一支或多支，以第二支、第三支发病最为常见，第一支者少见。其疼痛范围绝对不超越面部中线，亦不超 过三叉神经分布区域。偶尔有双侧三叉神经痛者占3%；

三叉神经痛的治疗：

病人可以首选服用卡马西平片，60%的人可以暂时缓解，但是长期服用可以产生副作用，并且疗效降低。目前，治疗三叉神经最为行之有效的方法是：

显微血管减压术  

显微血管减压法的治疗优势：

疗效明确：很多学者在长期随访中发现，显微血管减压术治疗三叉神经痛其远期有效率远高于传统疗法，且大部分病人在随访期间可有不同程度的缓解，少数病人症状于术后5月方可消失。

复发率低：通过改进手术方式、采用更先进的材料以及详细的病因检查，实现面神经的完全减压，复发率较传统手术大幅降低。

微创安全：特别是引入神经内窥镜微创技术和术中听觉诱发电位监测技术后，手术微创，安全可靠，大大降低了耳聋、面瘫、面部感觉障碍、脑干梗塞等后遗症。

专家提醒：

1、饮食要有规律 宜选择质软、易嚼食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及寒性食物等。

2、吃饭漱口，说话，刷牙，洗脸动作宜轻柔。以免诱发板机点而引起三叉神经痛。

3、注意头、面部保暖，避免局部受冻、受潮，不用太冷、太热的水洗脸。

4、保持精神愉快，避免精神刺激；尽量避免触及“触发点”。