眼科方剂新解(泻火剂）41．普济消毒饮

41．普济消毒饮○★

【方歌】普济消毒蒡芩连，甘桔蓝根勃翘玄；升柴陈薄僵蚕入，大头瘟毒服之痊。

【来源】（《东垣试效方》）

【组成】黄芩10g，黄连5g，陈皮5g，甘草5g，玄参10g，柴胡10g，桔梗10g，连翘10g，板蓝根10g，马勃3g（包煎），牛蒡子10g，薄荷3g，僵蚕3g，升麻3g。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

【功效】清热解毒，疏风散邪。

【方解】方中黄芩、黄连、板蓝根、马勃、升麻、甘草清热解毒，退赤消肿；牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕、柴胡疏风散邪，止痛止痒；玄参凉血滋阴；陈皮理气行滞；桔梗载药上行，引药上达头目。诸药配伍，共收清热解毒，疏散风热之功。

【按语】本方为治疗大头瘟的常用方剂。常用于治疗丹毒、腮腺炎、急性扁桃体炎、淋巴结炎伴淋巴管回流障碍等属风热邪毒为患者。方内清热解毒药既可抑制细菌，又可抑制病毒。

眼科临证常用于治疗眼睑皮肤炎、泪腺炎、超极性细菌性结膜炎、病毒性结膜炎、感染性角膜炎、眶蜂窝组织炎。临证时常去方中陈皮、升麻、马勃，加赤芍10g、生地黄15g、牡丹皮10g，以加强清热凉血，散瘀止痛作用；眼睑红肿甚者，加金银花10g、生地黄10g、赤芍10g，以增清热凉血解毒之力；黑睛生翳者，加石决明10g、木贼6g、芦荟6g，以清肝退翳；头痛甚者，加白芷10g、菊花10g、刺蒺藜10g，以祛风止痛；若便秘溲赤者，加木通10g、大黄10g（后下），以利水渗湿，清热通腑。用于治疗风热邪毒之眶蜂窝织炎，若红肿疼痛明显者，去升麻、柴胡，加赤芍10g、红花5g、夏枯草10g、金银花10g，以凉血解毒，散瘀止痛。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）