常用抗凝药抗血小板药非心脏手术前需要停多久?
2021年11月16日 10825人阅读 返回文章列表
阿司匹林
阿司匹林用于一级预防,术前应停药(5天);用于二级预防,除非出血风险很高,一般建议继续使用阿司匹林治疗。
替格瑞洛
一般建议术前3~5天停用。
华法林
择期手术在术前1周测定INR。手术前1~5日停用华法林钠。若患者血栓风险较高,需用肝素进行桥接治疗:
-若INR>4.0,手术前5日停用华法林钠;
-若INR=3.0~4.0,手术前3日停用华法林钠;
-若INR=2.0~3.0,手术前2日停用华法林钠;
-在手术前傍晚测定INR。若INR>1.8,给予口服或静注0.5~1mg维生素K1。
NOACs
一般在围手术期无需中断治疗。