樊考林疑难病诊治心得（7）

《腹胀就是消化科的病吗》
    去年3月的某一天，我初一的同桌带着夫人来找我看病，她腹胀不适半年了，先后在市两家大医院看病，找不到病因，两家医院行彩超检查无异常，今天来我处想复查彩超并听听我的意见，患者腹胀与饮食无关，经仔细问诊与体检，发现患者起病来有进行性消瘦、乏力、食欲不振和精神萎糜不振，中老年女性出现不明原因腹胀+进行性消瘦、乏力等特点，我脑海里立刻闪现出一种妇科病…卵巢癌，随后我说不要复查B超了，建议直接做全部cT检查，在同学夫妇去做检查后，我叹了口气说，这可能是今天诊断的第二例癌症，cT检查结果证实了我的诊断：卵巢癌，后来患者到上海看病去了…；心得：腹胀的病因很多，如糖尿病胃轻瘫症、十二指肠壅积征、焦虑抑郁症、卵巢癌等腹腔肿瘤、免疫血管炎、老年缺血性肠病等等，对于反复治疗疗效差的腹胀，这时需要从全科的角度来思考，而患者则需要多看别的专科，可能不是消化科的病。