肌性斜颈的诊断和治疗

肌性斜颈的诊断：
先天性肌性斜颈病变在胸锁乳突肌，
出生时并无畸形，10-14天后出现肿块，
逐步形成胸锁乳突肌挛缩而出现斜颈，肿
块出现在胸锁乳突肌中下1/3处，质地
硬，不固定，无疼痛，6个月内肿块逐渐
消失，逐渐出现脸部不对称，头倒向患
侧，下颌转向健侧，下颌转向患侧受限。
早期依靠临床表现诊断，肿块消失后，B
超可以探测患侧胸锁乳突肌较对侧粗。

治疗：
治疗上早期以手法矫正为主，方法是
固定、双肩、下颌被动转向患侧，使头部
倒向健侧而牵拉患侧，每日200-300
次，防止胸锁乳突肌挛缩，灯光玩具放孩
子健侧前上方，诱使其向健侧旋转，以防
止面颊发育差异过大。保守治疗无效者，
1.5岁-2岁即可手术治疗行胸锁乳突肌切
断+矫形帽或矫形支具固定。