儿童性早熟

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曾海主任医师
重庆市北碚区中医院重症医学科

原创女性性早熟需要进行哪些辅助检查
发布日期2018-05-20阅读8230

导语：实验室的生殖激素检测及影像学检查、基因检查
1生殖激素的检测

①基础血清促性腺激素水平

黄体生成素（LH）升高达到青春期水平，3.1～5.0IU/Ｌ可作为初筛的标准，如LH＞5.0IU/Ｌ，可确定其性腺轴启动，无需进行促性腺激素释放激素（GnRH）激发试验而确诊。目前卵泡刺激素（FSH）水平尚不能用于女性性早熟的诊断。



②促性腺激素释放激素刺激试验

当基础LH值不稳定时，可考虑行GnRH刺激试验以确诊。方法：使用GnRH（如戈舍瑞林）2.5μg•kg-1•次-1，最大剂量100μg/次，皮下或静脉注射，分别在0、30、60、90分钟时采血样，检测LH、FSH数值。一般应用免疫化学发光法测定时的LH峰值＞5.0IU/Ｌ或LH峰/FSH峰＞0.6，可诊断CPP。



2盆腔B超检查

卵巢容积＞1mL，并可见多个直径＞4mm的卵泡。



3磁共振检查

可作为CPP病因诊断的辅助检查，尤其是6岁以下的CPP患者。当存在进展性CPP时，考虑与颅内病变相关为头颅磁共振检查（MRI）的指征，以评估是否存在下丘脑的病变。



4其他检查

对CPP患者可进行一些遗传学检查，如特定基因的突变等以发现遗传代谢性疾病。