冠心病的治疗任重道远

根据世界卫生组织发布的《全球卫生估计》报道，全球最大杀手是缺血性心脏病，占世界总死亡人数的16%；自2000年以来死亡人数增加最多，2019年增加了200多万人，达到890万人。低收入国家中，除了新生儿疾病、下呼吸道感染以外，缺血性心脏病是第三位死亡原因；无论是中低收入国家，还是中高收入国家，缺血性心脏病都是第一位的死亡原因。

根据《中国心血管健康与疾病报告2020》报道，2013年我国冠心病患者约有1139万，15岁以上人群患病率为10.2‰，60岁以上人群患病率为27.8‰；2018年中国城市和农村居民冠心病死亡率分别为120.18/10万和128.24/10万，农村地区反高于城市地区。不管是城市还是农村，男性冠心病死亡率均高于女性；并且死亡率持续呈上升趋势。其中急性心肌梗死的死亡率也呈上升态势，从2012 年开始，农村地区急性心肌梗死死亡率明显升高，2013年起持续高于城市水平；2018年中国城市和农村居民急性心肌梗死死亡率分别为62.33/10万和78.47/10万。

国内急性心肌梗死的治疗状况也不是很理想，ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者12 h内到达医院的患者比例仅有72%，发病后应用急救车的只有14%；能够及时疏通血管恢复血液供应的只有58%，其中省级医院69.4%，地市级医院54.3%，县级医院45.8%；只有大约1/3的患者能在规定时间内恢复血液供应；患者医院内病死率在三级医院之间也明显递增（省级3.1%，地市级5.3%，县级10.2%）。急性心肌梗死患者的1年病死率为28%，而复发心肌梗死患者的病死率高达32.1%。