没有痛风，血尿酸增高要治疗吗？

尿酸增高原因是什么？

尿酸是人类嘌呤代谢的产物。一是机体代谢出了问题，包含有有遗传因素；二是高嘌呤食物转化导致的。


临床表现：

中老年男性肥胖者多见。

81.2~95%高尿酸血症患者没有痛风症状，称为无症状高尿酸血症。

只有5～18.8的高尿酸血症患者发展为痛风。60%~70％患者首发于第一拇趾，其次为足背（跗趾）、踝、膝、指、腕、肘关节，少数伴有头痛、轻度发热、白细胞升高及血沉(ESR）加快等。可持续数天至数周而自行缓解，进人间歇期，可复发，延续发展为痛风石及慢性关节炎。


治疗：

一般治疗：避免进食高嘌呤食物，戒酒，每日饮水2000ml以上。

急性痛风：非甾体抗炎药如双氯芬酸、吲哚美辛、依托考昔；秋水仙碱；糖皮质激素用于不耐受非甾体抗炎药或秋水仙碱或肾功能不全者，用中小剂量。

痛风间歇期：排尿酸药丙磺舒、磺吡酮、苯溴马隆；抑制尿酸生成别嘌呤醇、非布司他。

无症状高尿酸血症：几乎不需要治疗，应避免肥胖、高嘌呤、高热量伙食、酗酒、过度劳累、创伤、湿冷、精神紧张等诱发因素。


如何注意高嘌呤食物？

在进行低嘌呤饮食5天后正常人24小时血尿酸在600mg/ml。

高嘌呤食物指嘌呤值＞150mg／百克，低嘌呤食物是指嘌呤值＜50mg/百克。

嘌呤值含量，如水产类，一般不要吃海鲜，海鲜很多都不低，小鱼干1538.9，蚌蛤436.3，白带鱼391.6，带鱼391.6，生蚝239，牡蛎239。肉类主要是动物内脏，鸭肝301,鸡肝293.5，猪脾270.6，各种肠、心、脾脏等内脏都不要吃。豆制品都不要吃。蔬菜一般可以吃，主要是紫菜274，香菇214.5，海带96.6，其他的普遍很低。其他酵母粉559.1。主要注意以上饮食。

详细见如下嘌呤含量表