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腔隙性脑梗死

2022年03月21日 9184人阅读 返回文章列表

    先看看示意图。

    

再看看CT和MRI(T1、T2)图片。

   

腔隙性脑梗死是小动脉(直径<200微米)或穿支动脉病变和闭塞引起的脑缺血性坏死,坏死脑组织液化后被吞噬细胞移走形成腔隙,腔隙直径0.2-20mm。腔梗是脑小血管病的一种。

    

好发部位豆纹动脉、丘脑深穿动脉及基底动脉旁支(如下图A、B、C)。

    

临床表现多样,特点是症状较轻、体征单一、预后较好。

    病因和发病机制不完全清楚,与高血压、动脉粥样硬化、血流动力学异常、各类小栓子、血液异常等有关。

    治疗:控制高血压是重要的二级预防。阿司匹林抗血小板也是常规治疗方案,双抗(阿司匹林+氯吡格雷)可能有潜在益处。扩张血管药如尼莫地平、氟桂利嗪等增加脑血供,促进神经功能恢复。活血化瘀类中成药对神经功能可能有益。干预心血管危险因素,如戒烟、降脂、降糖等。

    以上图片均来自网络。

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