视网膜脱离的症状及治疗方法

什么是视网膜脱离？视网膜脱离是一种较严重、较常见的致盲性眼病。视网膜位于眼球最内层，是感受外界光信息的重要组织。视网膜布满视觉细胞，其功能类似照相机的底片，可感应进入眼睛的光线，将影像传入到大脑。视网膜包括多层不同的组织，其中的视网膜神经上皮层和色素上皮层之间的分离称为视网膜脱离。

视网膜脱离多见于40～70岁，通常由视网膜裂孔、牵拉、渗出等因素引起。临床上分为孔源性视网膜脱离、牵拉性视网膜脱离、渗出性视网膜脱离。

为什么会发生视网膜脱离?

1、近视眼：尤其是高度近视，眼球曲率增加，眼轴拉长，后部眼球壁逐渐扩张，视网膜发生变性、萎缩、变薄等都是发生视网膜脱离的内在因素。
2、无晶体眼：白内障手术伴有玻璃体并发症的人特别容易发生视网膜脱落。其原因可能与玻璃体运动空间增加，使其对视网膜牵引力增强有关。
3、年龄：老年人玻璃体大多变性，常伴有各种视网膜变性，此时眼球活动玻璃体会出现较大幅度的摆动，因为容易发生视网膜脱落。
4、视网膜变性：有些视网膜变性，如格子样变性、囊样变性、铺路石样变性，特别容易形成视网膜裂孔。这是因为变性降低了视网膜的粘着力，抗牵引力降低。
5、外伤：在挫伤中，撞击运动的瞬间可使眼球暂变形，尽快眼球壁能顺应外力，但玻璃体不能，此时玻璃体基底部与眼球壁分开，容易产生视网膜锯齿缘离断。穿孔性外伤可直接造成视网膜脱落。而后期玻璃体增殖可导致牵引性网脱。

视网膜脱离如何治疗？

几乎所有的视网膜脱离患者都需要通过手术来使视网膜恢复到正常的位置。视网膜脱离仍以手术治疗为唯一手段。选择什么手术方式和麻醉方式，取决于病人病情、全身情况和手术配合度。手术原则为封闭裂孔及解除或缓解病变玻璃体对视网膜的牵拉。在与裂孔相应处巩膜面加以冷凝或电凝，从而引起局部脉络膜反应性炎症，放出视网膜下积液，使视网膜神经上皮层与脉络膜等邻接组织发生局限性粘连以封闭裂孔。手术的目的是使脱离的视网膜复位。主要手术方式：玻璃体切除手术，视网膜激光光凝，气/液交换，惰性气体或硅油填充等。

视网膜脱离怎样预防？
视网膜脱离虽然可怕，但还是可以预防的。
不要过度劳累，减少突然用力的活动，避免受外力碰撞。
对于高危人群，比如高度近视、老年人，需要定期进行全面的眼部检查，特别是定期散大瞳孔详查眼底，一旦发现有视网膜裂孔，应立即激光治疗封闭裂孔，避免发展到视网膜脱离的地步。
一旦出现眼部各种不适症状，比如眼前黑影飘动或者闪光感，要立即就医。