小谈色素痣

一、关于黑痣
  在日常工作中经常会遇见许多因为皮肤黑痣的患者来就诊，本篇只聊一下关于黑痣的问题。黑痣的专业术语是黑色素细胞痣，几乎每个人身上都会有，遍布于各个部位。到整形科就诊的这些患者大多数是因为影响美观，这一类占了大部分，因为黑痣可以长在各个部位（例如眼睑、鼻子、眉毛、口角、嘴唇等等）。另外还有一类患者是担心黑痣发生恶变。  黑痣确实有发生恶变的可能性，不过概率比较小，绝大多数黑痣不会发生恶变。但是对于出现明显的增大、颜色改变、破溃及脱毛、出现卫星灶、继发感染、疼痛等任一表现时的黑痣均应立即切除、并进行病理检查。
二、关于治疗
大部分黑痣如果没有发生上述变化时，可以不予理会。随着生活水平提高，大家更加注重生活品质，因此美观因素是人们就诊的常见原因。黑痣的治疗主要分为非手术治疗和手术治疗。
1、非手术治疗  医院的非手术治疗大多包括激光、液氮冷冻、电解、化学灼烧等等。上述方式通常适用于直径小于3毫米的黑痣，并且建议一次性根除、不建议反复治疗、因为会刺激黑痣发生变性，所以也有一些专家反对使用这些方法去除黑痣。
2、手术治疗对于较大的黑痣（直径3mm以上）通常建议手术切除的治疗方法，黑痣的生长部位、大小等因素决定了手术方式和难易程度。因为生长在特殊部位的黑痣不是单纯的切除缝合那么简单，所以对于有动态生长的黑痣可以早期切除、降低手术难度及风险、获得较好的术后效果。
三、关于术后管理
无论何种治疗方式，术后管理是很重要的，激光术后创面的护理和手术后切口的护理、饮食控制、对于术后切口的愈合及瘢痕增生等非常重要。通常我们会交代患者术后1-2天切口换药、保持切口干燥清洁；避免辛辣刺激性食物及烟酒；避免日晒，降低瘢痕增生的风险及色素沉着。持续时间大概是半年到一年左右、直至术区切口瘢痕及颜色稳定。
本文旨在让大家对黑痣的诊治有大体了解，不足之处请多包涵。