贺晓生教授：脑膜瘤的症状检查及治疗

 刚刚回国的首次门诊，一个下午竟然接待好几位脑膜瘤患者，而且瘤体已经很大，虽然是良性颅内肿瘤，但是也极大程度的影响了患者的健康状况。脑膜瘤、胶质瘤、颅咽管瘤已经成为颅内多发肿瘤。这里为大家简单介绍一下脑膜瘤的症状.检查及治疗方法 。空军军医大学西京医院神经外科贺晓生

　　1.什么是脑膜瘤

　　脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。

　　2.什么原因引起脑膜瘤

　　从组织学特征分为内皮细胞型、纤维型或纤维母细胞型、血管瘤型、化生型与恶性脑膜瘤五类。内皮细胞型包含砂粒型脑膜瘤，瘤内钙化形成砂样体为特征，X线平片可显示肿瘤钙化影像。脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤多发部位为矢状窦旁、大脑凸面及颅底。后者包括蝶骨嵴、嗅沟、鞍结节、桥脑小脑角等部位，生长于脑室内者很少。脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。

　　3.脑膜瘤有什么症状

　　临床表现依据肿瘤部位而定。位于大脑半球者，常引起癫痫、偏瘫及精神障碍。位于颅底者，常出现相应部位颅神经与脑部受累的症状。颅内压增高症状通常出现较晚。病人可因长期的慢性颅内压增高而致两眼视力减退甚至失明。

　　4.脑膜瘤需要做哪些检查

　　头部CT检查。

　　X线平片可显示肿瘤钙化影像。

　　5.如何治疗

　　争取将肿瘤完全切除治愈。但肿瘤特别大或已累及重要的脑部中枢如丘脑下部、脑干以及将颈动脉、基底动脉，或颅神经包绕在肿瘤之中者，手术有时困难。手术中应特别注意止血和防止伤及重要的神经与血管。良好的手术显露对脑膜瘤切除成功十分重要。