肺癌个体化微创手术综合治疗提高了肺癌的疗效

2017年6月19日和6月26日我的两个星期一门诊，均给我带来了非常大的惊喜。在这两个门诊51名患者中，有13名为肺癌微创手术治疗的患者来复诊随访。其中1名刘姓患者术后已近10年，1名黄姓患者术后已近8年，1名吾姓患者术后已整7年，1名王姓患者和另1名刘姓患者术后已超过5年，3名患者为术后4年随访，另外5名患者为术后2-3年复诊。这些复诊患者足以说明，北京同仁医院胸外科胸腔镜个体化微创手术治疗肺癌疗效的可靠性。首都医科大学附属北京同仁医院胸外科于磊

北京同仁医院胸外科在国内最早提出并开展肺癌个体化微创手术综合治疗的科室。到现在已整15年了。在这个过程中，我们饱受了各种质疑。而我们在质疑中，不断向前。

病例1，刘姓，男,54岁（2007年9月）.

因胸闷、憋气行肺CT检查发现左肺上叶结节，左胸腔积液，纵隔内多发肿大淋巴结（图1），于2007年9月在301医院CT引导下穿刺活检，活检病理为左肺腺癌。2007年10月行左胸腔持续胸腔灌注热化疗，之后化疗，方案健择+顺铂4周期，复查肺CT显示，左肺上叶结节缩小明显，左胸腔积液吸收，纵隔内肿大淋巴结消失（图2）；原发灶放疗1周期后，继续化疗，方案改为紫杉醇+顺铂6周期，复查肺CT显示，左肺上叶结节消失，左胸腔无积液，纵隔内肿大淋巴结消失（图3，2009年9月）。未再继续用化疗药。

图1 图2

图3

病例2，吾姓，男,48岁（2010年5月）.

因咳嗽2月，肺CT检查发现左肺上叶片影，CT引导下穿刺活检，活检病理为左肺腺癌。行胸腔镜左肺上叶切除+淋巴结清扫。术后结合病理，考虑为ⅢA期肺腺癌，化疗6个周期，方案健择+顺铂4周期。目前患者无任何复发迹象。

我这两个星期一门诊给我带来了非常大的惊喜，使我更为坚信:以目前技术水平，肺癌个体化微创综合治疗会给越来越多的患者带来希望。