神经源性膀胱会引起输尿管狭窄吗？

　　神经源性膀胱会引起肾积水，肾积水的原因有三个，反流、膀胱高压、输尿管的狭窄。神经源性膀胱，因支配膀胱的神经受损而导致膀胱收缩无力，久而久之容易造成膀胱有效容量减少，膀胱壁增厚的情况，导尿管引流可以改善膀胱壁增厚的情况，需要进一步行尿流动力学检查，规范治疗。

　　神经源性膀胱的患者病情一般复杂，治疗前需要进行详细的检查、病情评估，需要评估患者的膀胱类型、膀胱的形态，明确膀胱压力有多大、输尿管有没有反流、反流的程度如何、尿道有没有梗阻等。

　　神经源性膀胱的治疗，应从整体上考虑患者的膀胱管理，采取个体化的治疗方案，神经源性膀胱总体原则是降低上尿路损害的风险，减少膀胱输尿管反流；保护上尿路，恢复膀胱的正常容量，恢复低压储尿功能，保护肾脏功能，改善排尿障碍症状以减轻患者生活上的痛苦。

　　神经源性膀胱的治疗方法

　　行为治疗、药物治疗、肉毒素、骶神经调控手术治疗，根据患者不同的膀胱分型，选择治疗方法。

　　骶神经调控治疗对这些排尿困难病人可以用到最新的一些技术，骶神经调控又叫膀胱起搏器的治疗办法，它主要是通过电来刺激衰弱的神经，让膀胱的收缩更加有力，从而使排尿困难的患者能够恢复通畅的排尿和自主的排尿。

　　神经源性膀胱的治疗比较难，但是我们可以通过规范的方法，使其达“平衡膀胱”(即在功能上尽可能接近于正常膀胱)，以降低膀胱内压力,保护肾脏功能，并改善排尿症状，提高生活质量。