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中国人膳食变迁与心血管代谢性疾病死亡风险

2019年05月13日 10238人阅读 返回文章列表

《柳叶刀-糖尿病与内分泌》发表了1982-2012年中国成人膳食变迁及其相关的心血管代谢性疾病负担研究的结果。
研究是中国疾病预防控制中心营养与健康所与美国哈佛大学公共卫生学院研究团队共同合作完成,对我国如何防控老龄化带来的慢性病发生具有重要意义。
第一个,基于中国人群整体膳食结构与心血管代谢性死亡的研究,采用比较风险评估的方法,评估了膳食变迁可能带来的心血管代谢性死亡风险的变迁。
第一次,结合中国人口增长和老龄化进行时间趋势分析时间跨度大,描述了过去三十年间中国居民的膳食变迁涉及人数多,累计20余万成人的数据。
结 果
1、30年间,中国人群的膳食质量在很多方面有所改善,1982到2012年的30年间,中国人群的膳食质量在很多方面有所改善,包括Ω-3脂肪酸,水果,坚果,多不饱和脂肪酸的增加,食盐和精制谷物摄入量的减少。
2、中国居民的膳食模式呈现出趋向西方膳食模式的态势,蔬菜和全谷类食物减少,红肉、加工肉、含糖饮料、饱和脂肪增加的趋势。
3、膳食因素对心血管代谢性疾病死亡率的归因比例有所下降,12个膳食因素组合估计的对心血管代谢性疾病死亡率的整体人口归因比例(The overall population attributable fraction)从1980年的62.2%下降到2012 年的51.0%。
4、不健康饮食所导致的心血管代谢性疾病死亡人数逐渐增加,随着总人口的增加和人口的老龄化,不健康饮食所导致的心血管代谢性疾病死亡人数还是逐渐增加的。
可以预测,如果没有这些膳食模式的改善,中国死于心血管代谢性疾病的人数将会更多。
5、30年间,中国人均体重指数BMI 、收缩压整体增长,BMI 整体增长了2.8 kg/m2、收缩压增加了8 mmHg,2012年估计33万心血管代谢性死亡与超重有关,111万心血管代谢性死亡与血压高有关。
在所有膳食因素中,与估计的心血管代谢性死亡数量有关的归因中,数量最多的是:
1.高钠摄入(占17.3%)
2.缺少水果摄入(占11.5%)
3.缺少水产类Ω-3脂肪摄入(占9.7% )
中国在过去几十年中部分膳食构成在改善,但膳食质量仍然不理想。
不健康饮食仍是半数的中国心脑血管病或者糖尿病死亡的诱因。膳食在心脑血管病或者糖尿病的防治方面仍需加强重视,亟需有效的公共卫生营养战略来改

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