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专家告诉你,得了脑膜瘤一定要做手术吗?

2024年08月06日 160人阅读 返回文章列表

  手麻、头疼、视力下降

  这些小问题生活中总是容易被忽视,但是它们可未必是寻常小病,很可能和脑膜瘤挂上钩。

  脑膜瘤?

  啥是脑膜瘤?

  在人的颅骨与大脑组织之间,有三层膜,从外到内依次为硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,合称脑膜。

  脑膜瘤是一种起源于蛛网膜帽状细胞的脑肿瘤,它的发生与蛛网膜有关,所以与蛛网膜颗粒集中分布的区域相一致。

  脑膜瘤要不要手术?

  要不要手术跟位置有关

  好发于大脑半球的凸面、颅底和鞍旁区域等部位,一说到肿瘤,大多数人都认为是一种不治之症,谈"瘤"色变,而且还是发生于脑袋里的肿瘤,但脑膜瘤,其实没有那么可怕。

  根据世界卫生组织(WHO)病理分类标准,90%以上的脑膜瘤属于良性肿瘤,很少发生复发和侵袭,仅仅极少部分为非典型脑膜瘤或恶性脑膜瘤,侵袭性强、容易复发。因此脑膜瘤也被戏称为脑肿瘤中的"良民"。

  脑膜瘤的症状跟位置有关

  脑膜瘤起源前床突:可出现视力下降,甚至失明;

  向眶内或眶上侵犯:可出现眼球突出,眼球运动障碍,瞳孔散大,癫痫、精神症状、嗅觉障碍等。

  眼眶及颅眶沟通脑膜瘤:多表现为眼球突出、眼球运动障碍、视力下降等。

  大脑凸面脑膜瘤:主要表现为不同程度的头痛、精神障碍、肢体运动障碍及视力、视野的改变,部分患者可出现局部癫痫。

  嗅沟脑膜瘤:早期症状即有嗅觉逐渐丧失;颅内压增高可引起视力障碍,肿瘤影响额叶功能时可有兴奋:幻觉、妄想、迟钝、精神淡漠,少数患者可有癫痫。

  桥小脑角脑膜瘤:临床表现为听力下降、耳鸣、面部麻木、感觉减退等。

  脑室的脑膜瘤:因在脑室内生长,早期神经系统功能损害不明显,就诊时肿瘤多已较大,常表现为头痛、视乳头水肿、癫痫、同向性偏盲、对侧肢体偏瘫。

  中颅窝脑膜瘤:表现为三叉神经痛、眼球活动障碍、眼睑下垂、复视、视力下降、同向性偏盲等。

  枕骨大孔脑膜瘤:早期表现为颈部疼痛,手和上肢麻木,易被误诊。

  脑膜瘤治疗的预后如何?

  脑膜瘤患者的预后主要和肿瘤分级、肿瘤的位置和大小及肿瘤切除的程度有关,还与患者的年龄、总体健康情况和所采用的治疗方法有关。多数脑膜瘤是良性的,外科手术为首选治疗方式。

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