血压高但没有症状要不要处理？

昨儿门诊碰到一位年近40的男性患者，血压量出来190/120mmHg，建议患者入院后完善相关检查，一方面追查一下引起血压升高的原因，一方面必须对这么高的血压进行处理，将其降到正常的范围，以免引发相关并发症。

患者表示不解，他知道自己有高血压已经有两年了，但因为一直没有症状，就不去医院看也没吃药，但自己也没觉得明显不舒服。这种情况下，血压高但没有症状究竟要不要处理呢？这就像肺里查出来小结节，并且怀疑是不好的，但是患者一点咳嗽咳痰的症状也没有，你说这个小结节要不要处理呢？

早期发现早期治疗那都是好事，不好的是发现晚了，等出现症状就来不及了。患者血压升高而没有症状，只能说患者在慢慢地适应血压升高的过程中，身体产生了“适应”，但并不能说这种适应是正常的，现在发现这个问题了就要及早把它纠正过来，切不可等到高血压出现脑梗塞、脑出血、心脏损害、肾脏损害、视动脉硬化等并发症了再来处理，靶器官损伤了再回来控制血压，那就太晚了。

那么，也会有人说，正常人在生气时、运动时、食物刺激、噪音、天气过冷、天气过热、熬夜时都可能会出现血压升高，一旦这些因素解除了血压就正常了。这里就是一个“度”的问题了，因为环境因素引起的血压升高，这种血压往往不会高得离谱（血压高于正常值的百分之二三十），可以暂时观察不予降压。然而，像本例患者，年轻男性，血压高到3级以上，就一定需要处理了，一方面需要寻找引起血压升高的原因，如果继发性的原因找到了，那么把继发性因素解决了，血压自然恢复正常；一方面还是要将血压及时调整到较为正常的范围。