食管炎的表现及治疗

食管炎是指食管粘膜充血、水肿甚至糜烂等炎症改变的疾病。 现代医学认为：食管炎可由感染以及物理、化学等因素损伤食管所造成。按病程分为急性和慢性，临床上以慢性多见；按病因可分为反流性、酒精性、感染性、摄食性、药物性食管炎等，临床上以反流性食管炎最多。

2.发病情况  好发部位在食管中下段，以下段最多。任何年龄均可发病，男性多于女性。食管镜和组织活检可诊断。慢性食管炎在致癌物质和促癌物的作用下，食管上皮重度增加和不典型增生与癌变有密切关系。

3.异常表现  ①烧灼样疼痛：表现为胸骨后或剑突下烧灼感或烧灼样疼痛，呈突发性或渐进性，进食和饮水尤以进食过冷过热以及辛辣食物时疼痛加重，有时伴有反酸。②吞咽困难：初期呈间歇性，常与胸骨后或剑突下烧灼样疼痛等症同时存在。③食管粘膜糜烂出血，长期可导致贫血，有面色苍白和萎黄、头晕心悸、气短等症状。④有的患者可于压胸骨时出现胸骨后隐癌或剑突下轻度压痛。

4.治疗  近年来对本病的治疗较为重视，大多数病例经内科治疗是有效的。①西医反流性食管炎治疗原则是减少胃食管反流，避免反流物剌激及改善食管下端括约肌功能状态，如抗酸剂、非受体拮抗剂和促胃肠动力药的合理应用等。②中医是以辨证施治为原则并取得良好效果，如冬凌草、增生平、六味地黄丸等。

5.预防保健  ①避免长期食用刺激性食物或药物，如番茄类食物、高脂肪食物、酒精、阿司匹林等。②少食多餐，改变饱餐习惯，餐后勿过分束腰或腰带过紧等。③餐后勿立即卧床休息，夜间抬高床头，以防止食物反流。④若体重超标应尽量减轻体重。