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出现这些症状,要想到腰椎滑脱

2019年08月22日 7992人阅读 返回文章列表

  以为腰疼、腿麻是小毛病,谁知去医院检查才知道得了腰椎滑脱。腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移,表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。

  空军军医大学唐都医院骨科廖博教授温馨提醒大家:年轻时就应注重日常生活的姿势、动作,不要弯腰提重物,应先蹲下、拿东西,再慢慢站起来,以避免腰椎长时间受到伤害,否则步入中老年之后,容易腰部疼痛、脚麻;如有下面这些症状,一定及时前往正规医院骨科就医,以免延误治疗。

  1、活动受限:

  腰椎活动受限,前屈时疼痛经常加重。患椎棘突处压痛,可触及上一个棘突前移,而致局部形成台阶感。

  2、间歇性跛行:

  若神经受压或合并腰椎管狭窄则常出现间歇性跛行症状。

  3、腰骶疼痛:

  疼痛涉及到腰骶部,多为钝痛,极少数病人可发生严重的尾骨疼痛。疼痛可在劳累后逐渐出现,或于一次扭伤之后持续存在。站立、弯腰时加重,卧床休息后减轻或消失。

  4、马尾神经受牵拉或受压迫症状:

  滑脱严重时,马尾神经受累可出现下肢乏力、鞍区麻木及大小便功能障碍等症状。

  5、坐骨神经受累:

  峡部断裂处的纤维结缔组织或增生骨痂可压迫神经根,滑脱时神经根受牵拉,出现下肢放射痛、麻木。疼痛及麻木症状可出现在两侧。

  腰椎滑脱治疗需根据症状

  腰椎滑脱危害如此之大,那么治疗就不能掉以轻心。腰椎滑脱的治疗主要看患者是否出现脊髓、神经症状。

  如果患者出现明显的脊髓、神经受压症状,或腰痛症状重,保守治疗后仍持续不缓解,或滑脱严重、腰椎不稳、有继续滑移趋势此时多建议手术治疗;如果患者并无脊髓、神经受压症状,或者疼痛症状可在休息等后缓解,那么,临床多建议保守治疗,为日后治疗留下更多的空间和退路。

  非手术治疗的主要包括:

  1、注意休息,避免剧烈活动。尽量减少久座,多平卧,少做弯腰、搬重物等动作;

  2、锻炼腰背肌功能;

  3、戴腰围保护下适当活动,防止滑脱进一步加重;

  4、疼痛者可给与对症治疗;

  5、经常随访,定期复查。

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