如何诊断输卵管妊娠?
2017年08月15日 10408人阅读
hCG测定 首先连续监测血hCG,若翻倍情况不理想,考虑异位妊娠的可能性较大。
孕酮测定 输卵管妊娠的患者孕酮水平偏低,多数在10-25ng/ml之间。
B超检查 对于停经天数少的患者可行阴道检查,时间较长者了行腹部检查。特点:宫腔内未探及妊娠囊,若宫旁探及异常低回声区,且可见胚芽及原始心管搏动,可明确诊断为异位妊娠。
腹腔镜检查 是诊断输卵管妊娠的金标准。
阴道后穹窿穿刺 若抽出不凝血,说明有血腹症存在。但是,穿刺阴性不能排除输卵管妊娠。此种方法在临床上应用相对少些。
诊断性刮宫不常用,适用于不能存活宫内妊娠的鉴别诊断和超声检查不能确诊妊娠部位者。将宫腔排出物或刮出物做病理检查,切片中见到绒毛,可诊断为宫内妊娠;仅见蜕膜未见绒毛,有助于诊断异位妊娠。