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强直性瞳孔

2018年08月30日 11583人阅读 返回文章列表



强直性瞳孔,又称Adie瞳孔,常见于女性,发病年龄多在20-40岁,尤其多见于30岁左右。绝大多数单眼发病,偶有双眼发病。但是有小部分单眼发病者可以转变为双眼发病。

表现为瞳孔散大,直接或间接对光反射完全或近乎完全消失,在暗室,可缓慢再散大一些,因此表现为光亮处瞳孔大于对侧眼,暗处小于对侧眼。患眼集合反射也消失。有时,病人还伴有膝反射和踝反射的消失。

强直性瞳孔对低浓度的缩瞳孔药物即可产生瞳孔缩小反应,2.5%甲基胆碱,0.05%匹罗卡品均可使强直性瞳孔缩小,而正常瞳孔和动眼神经麻痹的瞳孔散大对这个浓度的缩瞳药不会引起瞳孔缩小反应。借此可鉴别强直性瞳孔。

强直性瞳孔是一种良性病变,如无其它症状和体征,并不预示有神经系统或全身性疾病。

强直性瞳孔的发病原因目前还不清楚,曾有一家三姐妹患病报道,因此认为可能有遗传因素。也有甲状腺功能低下者患此病,且服用甲状腺素后此症减轻,停药又加重的病例。然而大多数人无明显其它疾病。

瞳孔散大引起的症状无需治疗,有时为了美容效果,可局部使用低浓度的匹罗卡品缩瞳。

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