腿痛手麻神经压，颈腰微创齐奏效
2019年05月21日 8058人阅读 返回文章列表
【病情介绍】
女性患者，74岁，因“右下肢疼痛5年余，加重2月伴双上肢麻木2周”入院。查体：腰部叩痛（+），腰椎屈伸、侧屈、旋转活动明显受限。既往史：2018年5月胃肠息肉切除术；1999年因胃癌行胃大部切除术；肺结核病史40余年，抗结核治疗后病灶已钙化（具体不详）。
【术前资料】
【诊断与治疗】
入院后完善检查，考虑：1. 脊髓型颈椎病（C4-6椎间盘突出并后纵韧带骨化、黄韧带肥厚、相应节段狭窄） 2. 腰椎管狭窄症（L4/5椎间盘突出并黄韧带肥厚、相应节段狭窄）。手术治疗：L4/5板镜，ACDF（C4-6）。
【术后资料】
【术前术后影像对比】
【病例分析】
患者同时患有颈椎管狭窄（颈椎后纵韧带骨化、黄韧带增厚）、腰椎管狭窄（L4/5突出）。在梁德主任指导下，由江晓兵副教授带领团队为患者施行了L4/5板镜下椎管减压、ACCF，使神经受压得以改善，患者腿痛及手麻症状明显缓解。
本案例难点在于 内镜下处理椎管狭窄以及颈椎后纵韧带骨化症的切除，分别通过内镜及显微镜的帮助，颈腰微创手术均获得了良好效果，帮助患者得到了满意康复。
浙公网安备
33010902000463号
