当HPV感染、宫颈病变撞上了怀孕，我们该怎么办？

当HPV感染呈阳性，或已是宫颈病变，撞上了怀孕那些事，姐妹们该怎么办？

总有那么一些特殊情况，比如正在备孕期却检查出了HPV阳性，这时候是继续备孕，还是先治疗再备孕？HPV感染会影响怀孕吗？

比如发现宫颈病变，但已怀孕有两三月余，那么，这个宝宝是留还是流？宫颈病变会影响到宝宝的发育吗？

今天，佳佳要来跟大家唠嗑的，就是当HPV感染、宫颈病变撞上了怀孕，我们该如何做。来，上面这几个问题的答案给你们抄。

感染HPV对受孕有影响吗？

多数研究认为，HPV感染不影响受孕。

HPV感染本身不会增加受孕难度，也不会影响妊娠至足月，但是HPV感染所致的子宫颈癌前病变或子宫颈癌及其引发的必要的子宫颈治疗，可能会降低女性的受孕能力。

备孕时感染了HPV或发现了宫颈病变该怎么办？

★ 只是感染低危型HPV或者高危型HPV，在子宫颈细胞学及阴道镜检查后，排除下生殖道癌和高级别上皮内病变，是可以先怀孕生孩子的；

★ 如果感染了高危型以及合并发生CIN（宫颈上皮内瘤变），建议先清除病变再考虑备孕；

★ 如果已发生癌前病变或已经致癌的，请等到治疗好再备孕。

敲重点：做好备孕检查和宫颈癌筛查很重要，可以让姐妹们早发现早治疗早备孕哦。

（点击图片即可进入预约入口）

怀孕时发现感染HPV或宫颈病变该怎么办？

也是要分情况看的，如果是低危型HPV感染，且肉眼观察无外阴阴道湿疣形成，则可继续妊娠；

如果肉眼可观察见尖锐湿疣，或细胞学检查发现宫颈低级别上皮内病变，可先用阴道镜评估（孕期阴道镜检查是安全的），目的是排除高级别上皮内病变及以上病变，且尖锐湿疣可于孕期（主要在中孕期）进行治疗，去除外生疣体；

如果是高危型HPV感染，且细胞学检查无异常，则可以继续妊娠；但如果细胞学检查发现不典型鳞状上皮和高级别上皮内病变，那么就需要做完阴道镜后再进行评估了：

• CINI级：首选随访，不建议孕期治疗；

• CINII/III级: 不短于3个月的间隔进行阴道镜检查和细胞学检查，排除宫颈癌后，可在产后6周进行宫颈病变的评估和处理；

• 怀疑浸润癌时，考虑进行子宫颈锥切术，但可能会出现出血和流产的风险。

HPV感染会影响到宝宝吗？

目前的研究暂未发现孕期HPV感染会增加流产、早产、胎儿畸形的风险。这方面宝妈们可以放心。

但另一方面对于新生儿：宝妈HPV阳性，对新生儿感染的几率差别较大，大概为5%-72%。且途径主要为：产道感染和通过羊水进行感染，简而言之就是，新生儿感染HPV也是跟宝妈产道分泌物HPV感染有关的。

其中新生儿黏膜感染HPV较常见，不过大多数为一过性感染，且在出生后1年多数转为阴性，且并不引起病变。值得注意的是，宝宝HPV感染的最严重后果是反复发作性喉乳头瘤病，此病主要是由HPV6和HPV11引起，会阻塞宝宝的呼吸道且容易反复发作，严重影响宝宝的生活质量，治疗困难，但该病发病率并不高。

最后，给你们敲重点，有怀孕意愿的姐妹建议1年内进行子宫颈癌筛查，记住啦！