青少年正畸相关问题解答

一、正常颌的标准

    正常颌指的是上下牙齿排列整齐，咬合关系理想，即所谓的理想正常颌，现实中很少有这么完美的咬合关系，因此对于一些有轻微的错颌畸形，但对生理无大碍者，均可称之为正常颌，就是所谓的个别正常颌。

二、常见的错颌畸形有哪些

    现实生活中，每个人的牙齿都是不相同的，牙齿不齐的程度也就有所不同，正畸先驱ANGLE医生根据上下第一恒磨牙的关系，将牙齿不齐大致分为三类，第一类：磨牙中性关系。主要表现为牙齿的不整齐；第二类：磨牙远中关系。主要表现为上颌骨发育过度，下颌骨发育不足，即常说的“龅牙”；第三类：磨牙近中关系。主要表现为上颌骨发育不足，下颌骨发育过度，即常说的“地包天”。

三、错颌畸形的危害有哪些

    以前人们只是认为牙齿不齐影响美观，近些年来随着认识水平的提高，人们对错颌畸形的危害也有了一定的了解。

    1、影响口腔功能：牙齿不整齐影响牙齿的咬合关系，使得咀嚼效率不高，对食物的磨碎作用大大降低；有些患者牙齿咬不上，还影响发音，说话等。

    2、影响上下颌骨的发育：由于牙齿影响，使得上下颌骨发育异常，导致凸面型或者凹面型等，有些患者牙齿咬不上，还影响发音，说话等。

    3、影响身体健康：牙齿不齐会导致口腔不易清洁，从而容易引发一些口腔疾病，严重的还会出现一些全身性疾病。

    4、影响心理健康：牙齿错颌畸形不仅影响美观，甚至会影响社交职业的选择，容易使人产生不自信的心理。

四、造成错颌畸形的原因有哪些

     主要有两大类，遗传因素和环境因素，其中遗传因素占有比较大的比重，近年来遗传因素在错颌畸形中占百分比比较高，矫治较困难，应尽早矫治，且矫治后须谨遵医嘱坚持戴保持器，环境因素主要包含功能性因素。另外，还有些先天性牙颌畸形的症状，如牙齿数目异常、牙齿形态大小异常等。

五、正畸的时机

    牙齿正畸没有特殊的年龄限制，但是处在生长发育期的青少年矫正牙齿的时间相对短一些。对于一些特殊的比较严重的错颌畸形影响到颌骨的发育，则应该早期矫正，如“地包天”。一般来讲可分为以下几个阶段：

乳牙期（3-6岁）：前后牙反颌，下颌前突；严重深覆合，远中合；不良习惯造成的开合以及下颌前突

替牙期（7-12岁）：前牙反颌；后牙锁合，反颌；第一恒磨牙严重错位；上登上牙弓间关系错乱；不良习惯造成的各类错颌

恒牙期（12岁以上）：各类错颌畸形

六、正畸矫治器的种类

    正畸矫治器是一种治疗错合畸形的装置，或称矫治器，它可产生作用力，或由咀嚼肌口周肌功能作用力借矫治器使畸形的颅骨、错位牙齿及牙周支持组织发生变化，以利于牙合面正常生长发育，矫治器主要包括以下几种：固定矫治器、活动矫治器、隐形矫治器。

七、正畸流程

    一般来讲，正畸前需要拍摄X光片，观察牙齿和骨头的情况，对于生长发育期的青少年有时还需要拍摄口内照片和面部照片，取牙齿的模型，以便治疗前后的对比，把上述材料收集齐全后，通过测量分析，制定治疗计划。

八、正畸拔牙

    大约有1/2左右的患者需要拔牙治疗，其主要作用是解除牙齿拥挤，改善面部的外型，拔牙的间隙一般都会被关闭，拔牙正畸后不会引起牙齿松动等后遗症。有时候根据矫治的需要可能会拔除一颗牙，两颗牙，四颗牙，甚至八颗牙。

九、正畸过程中的相关问题和注意事项

    1、正畸治疗开始1-2周内有不适感属正常现象。初戴矫治器时，牙齿会出现轻度疼痛，轻度松动以及口腔粘膜溃疡等等，这些都属正常反应，一般将在一周之内消除，复诊期间如有其它严重不适，需及时与医生联系。

    2、正畸治疗过程中需保持良好的口腔卫生，每次进食后要仔细刷牙，否侧堆积在牙齿上的食物残渣可能造成牙龈炎、牙周炎、牙齿脱钙龋坏等，从而影响正畸治疗和口腔健康。

    3、正畸治疗中应该注意饮食，不能啃食硬物及粘性食物，大块食物及较硬的水里需切成小块后食用，否则将造成矫治器松动或脱落，延长疗程。