前列腺癌内分泌治疗后多长时间进行放疗合适？

患者： 尊敬的医生：您好。我父亲今年82岁，8月15日在北京做了穿刺，确诊为前列腺癌早期，没有骨转移。医生让他开始内分泌治疗，每月打一针达菲林，并口服康士德。请问一下专家，内分泌治疗多长时间比较好？内分泌治疗时间太长会不会副作用太大？毕竟老人年龄太大，各方面功能差了。谢谢！湖北省肿瘤医院肿瘤内科臧爱华

湖北省肿瘤医院肿瘤内科臧爱华：

重点看PSA的数值，如果PSA降到正常，持续3～6个月，就可以逐渐停用内分泌治疗。先停用一种，观察PSA的值，再停用第二种。

前列腺癌内分泌治疗期间，要注意检查血钙，如果血钙正常，都要口服补钙。第二，要注意身体体育锻炼，形式有多种，走路都行，时间是推荐每周在5个小时以上。

患者： 非常感谢您在百忙之中给我的回复，您给我的信息非常重要，很有参考价值。 另外，还想请教，如果内分泌治疗效果不错，一定要放疗吗？什么时候做放疗为好？是所有内分泌 药停用以后立即做吗？ 谢谢您！

湖北省肿瘤医院肿瘤内科臧爱华：

你父亲是早期前列腺癌，在欧美国家是这样进行治疗的，先用内分泌治疗，如诺雷德药物去势，再加上氟他胺雄性激素拮抗剂治疗，——再局部放疗，前列腺的病灶控制以后，内分泌治疗停下来，包括诺雷德也停用，以后病人的性功能可以恢复。但是这些病人绝大多数是70岁以下的病人。

你父亲已经82岁了，是否一定要放疗，就不好一概而论。理论上说，如果不做手术，不做放疗，单纯内分泌治疗，不可能将癌细胞完全杀灭，但是82岁的老人能否耐受放疗？放疗以后是否就一定比不放疗活得时间长，活得质量好，确实不好说。还是要看你父亲的身体一般状况，如果他的身体年龄是82岁，生理年龄只有62岁，也可以考虑放疗，因为只有进行了放疗，在能放心停下内分泌治疗。

患者：非常感谢您上面的非常详尽的解释，让我们对老年人前列腺癌的治疗的方法有了更清楚的了解。 作为病人的家属，我们的心理是特别希望医生能多和我们说说，让我们心里感到有底。 医生是个崇高的职业，我们非常感谢您的热心指点和帮助！