男性不育症患者日常如何进行调护呢？（更新）

男性不育症是由一种或多种疾病因素、理化因素及不良生活方式作用于众多环节后所导致的一种病症。它们之间存在着倍增效应，也就是一个因素会放大另一因素的作用，起到了1＋1大于2的效应；反过来讲，如果减少其中一个因素，可能起到的效果就不只是本身，可能会弱化了其它因素的作用强度，这就让我们向最终获得生育能力靠近了一大步。了解这些因素，并积极予以对待，很有价值。其实有些因素是比较容易避免的。北京中医药大学东方医院泌尿科、男科贾玉森北京中医药大学东方医院泌尿外科贾玉森

1、及时发现并纠正影响生育的疾病许多疾病因素会损害生殖功能，这些疾病包括：睾丸先天性异常(如隐睾、克氏综合征)、全身性疾病(最近6个月高热，糖尿病，神经系统疾病，慢性消耗性疾病如肝硬化、肾衰、结核病、营养不良)、性传播疾病（梅毒、淋病、衣原体、支原体）、附属性腺感染（前列腺炎/精囊炎/附睾炎、前列腺结核/精囊结核/附睾结核、包皮过长包皮龟头炎之加德纳氏菌感染）、睾丸获得性疾病（青春期后腮腺炎、其他睾丸炎、睾丸损伤、睾丸扭转）、精索静脉曲张、输精管道梗阻(感染、先天性缺如、损伤、睾丸水平阻塞)、内分泌异常(如垂体肿瘤、高催乳素血症)、外科手术史（尿道狭窄手术、尿道上/下裂手术、婴儿尿道瓣膜手术、前列腺手术、膀胱颈手术、交感神经切除术、较大的腹膜后手术、输精管切除术、鞘膜积液手术、腹股沟疝修补术）等。这些因素有的是影响睾丸曲细精管的功能，使精子的生成受到影响；有的是影响附属性腺的功能；有的是引起生殖管道梗阻，阻碍精子的正常运送；有的是引起性及射精功能障碍，使精子无法输送到女方体内。

2、避免使用具有生殖毒性的药物如抗癌药、皮质激素类、环孢类、美满霉素、呋喃坦丁、庆大霉素、利血平、雌激素、西咪替丁、棉籽油、抗风湿药雷公藤等。

3、规避环境中的影响睾丸生殖功能的化学毒性物质环境中的有毒物质作用于人体，人体内较敏感的生殖系统自然深受其害。如金属类的铅、镉、锰、汞、砷等均可直接或间接损害睾丸的功能；其次为农药，不仅损害了农药使用者的身体健康，而且可通过污染的水、空气、土壤及农副产品使更多的人遭受到农药的毒害；还有除锈剂、食品添加剂、食品着色剂、洗衣粉、洗涤灵、化妆品等，都可能损害睾丸的生精功能。

4、规避环境中的影响睾丸生殖功能的物理因素最常见的是物理热(如发热、高温作业如炉前工)，发热超过39度，对于敏感的男性有可能抑制生精长达半年。热可引起睾丸生精上皮损害，细胞变性脱落，精子发生受阻。在现实生活中，长期处于高温作业下的工作人员，其睾丸因热的影响，功能受损，精液质量下降而致不育。高热还可能会影响精子DNA的完整性，有些生殖中心建议最好在高热后2个月再进行辅助生殖技术。再就是放射线、电磁辐射(如电脑、电视、手机等)、X线、微波炉等。生精细胞对放射特别敏感，导致生精上皮受抑制或永久性损伤。电子雾易于导致电子雾敏感者生精细胞严重异常。由于微波及红外线均可产生热效应，作用于睾丸亦可产生类似热一样的破坏作用。不过辐射有一个特点，随着与其隔开的距离的加大，其损害也会巨量衰少，辐射与距离的立方成反比，距离（远离）增加1倍，辐射衰减为1/8。

5、改变影响睾丸生殖功能的不良生活方式喜欢穿紧身裤(如牛仔裤)的人，使睾丸紧贴腹部、阴囊不舒展，导致的阴囊温度升高，因阴囊不易散热，其睾丸容易受到热的影响，功能受损而使精液质量下降，至少不要长期穿紧身内裤；司机长时间夹腿、长时间骑自行车，每天使睾丸被热烤几个小时；桑拿浴或使用热浴桶，使阴囊的温度升高，睾丸生精功能受损也会导致不育，一次桑拿精子数下降持续1～2周。肥胖，酒精滥用，吸烟，吸毒，极限运动(马拉松训练，超强强度的运动)等，可影响男性的生育能力。人体脂肪组织中含有一种能够将雄激素转化为雌激素的酶，叫芳香化酶，肥胖会使这种酶增量，导致血清睾酮水平降低，雌二醇升高，而雌二醇具有比较强的负反馈作用，导致垂体的一种重要激素-FSH（睾丸内的精子发生是在激素调节与控制下进行的）下降，从而影响精子生成。酗酒可致睾丸生精障碍，精液质量下降。毒品一使生精上皮脱落；二使间质细胞显著减少，睾酮水平下降。长期吸烟者的精子密度、活力较低，而畸形精子的比率增高；还可造成精子DNA损伤；增加非整倍体精子的几率；严重的可能导致睾丸萎缩；有些生殖中心要求男方完全戒烟3个月以上才可以做辅助生殖技术。

6、调整好心态社会家庭负担加重，人际关系错综复杂，来自生育的周围压力，情绪紧张焦虑抑郁，均会通过心理因素而影响到睾丸的生殖功能，如强烈焦虑可使女性排卵紊乱、子宫收缩致流产，男性生精功能发生异常。

7、其他远离烟尘，避免久坐和熬夜，减少机械振动，减少咖啡、可乐及油炸食品的摄入。应增加水果、蔬菜的摄入。适当增加未加热的牛奶(即室温下的可以直接饮用的牛奶)、油炒西红柿、各种子类食物、粗粮等。

积极进行非超强强度的身体锻炼，积极锻炼身体尤其是集体锻炼，有助于增加人体睾酮的分泌，改善脑部神经递质，这些均有利于精子质量的部分改善。

要增加受孕的机会就应该对生殖常识有一定认识，应鼓励人们努力获取科学的生殖知识。有些导致睾丸功能障碍的疾病是可治疗的，应积极治疗这些疾病，减少一个因素就向最终获得生育能力靠近了一步。而生活中导致不育的因素是可变可控可防的，因此应尽量避免可能会导致不育的各种危险因素。