腰突症佩戴硬腰托是否能导致急性疝嵌顿

患者提问：疾病:腰椎间盘突出带硬腰围和严重斜疝的关系外地有个老先生，目前九十多岁了，20多年前就得了疝气，当时去医院看病医生说让保守治疗，现在严重了，每天有比苹果还大的肠子落到阴囊里面，胀痛不适，感觉疝气带也不好使了。现在腰间盘突出压迫马尾神经，致使二便失禁，不能走路。骨科医生让带硬腰围子，家属有些顾虑，问我勒上腰托后是否会引起疝气嵌顿。同济大学附属东方医院疝与腹壁外科钟明安

个人以为，老先生因腰突症需要使用硬腰围，确实会少许增加腹部压力，两者互相矛盾，但不一定就会导致嵌顿，只因目前腰突症症状非常严重，建议姑且使用腰围试试，万一突然发生疝气嵌顿剧痛，切勿惊慌，从容躺下，解开腰托，臀部垫高，全身放松，轻柔抚触疝块，片刻或能回纳，半小时内无法回纳仍剧痛时，即刻看急诊，不可拖延。

可能是我多话，老年人疝气只要当初身体尚可，还有手术条件，均应尽早手术，方不致出现今天的为难情况，都不是不治之症当初没及时治疗，现在却左右为难。太多的病例说明了“小洞不补、大洞吃苦”的道理。但愿老先生的各种病症均能得到控制。