腰椎椎间孔镜微创手术后康复病例分享（一）

患者吴老先生，81岁，患腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、坐骨神经痛，因腰痛半年余，加重伴右下肢严重疼痛4个月余入院。患者半年前开始出现腰痛带着右下肢像过电一样的放射性疼痛，严重影响平时活动生活，只能被迫在室内活动。后来病情逐渐发展越来越严重，甚至卧床休息疼痛也很剧烈，晚上睡不好觉，经常夜间会疼醒。老人尝试了各种治疗手段包括药物、理疗、针灸等各种手段均无任何效果。后来老人下决心想手术，走访了很多家医院都建议做开刀手术，这时老人又犹豫了，因为老人身体状况不佳。15年前心脏放过好几个支架，5年前又犯过脑梗，现在血压也很高，还合并好几种其它内科疾病，每天服用大量的内科药物治疗，做开刀大手术的风险太大，于是老人和家属反复权衡一直没有下决心。

因为确实很痛苦，吴老先生和家人通过各种渠道听说椎间孔镜微创手术不用开刀只是通过一个小切口也可以解决他的问题，于是专门来到我的门诊找我咨询。我仔细看了老人的片子并评估了老人的病情，确定老人的病情可以通过椎间孔镜微创手术来治愈。为了尽快解决老人的病痛，我很快安排老人住了院，经过1-2天完善常规检查，第三天便进行了椎间孔镜微创手术。

椎间孔镜微创手术是在局麻下进行的，老人侧卧在手术台上，老人全程清醒，术中伤口基本没有疼痛感。老人刚开始有些紧张，不过经过交谈紧张感很快就缓解了。在手术中我不停的问老先生还有没有腿痛的症状，也会把手术的进程告诉老人。在手术中我清晰的看到突出的椎间盘已经彻底摘掉了，原来受压迫的神经已经彻底松弛没有受压迫了，这时候老人也感到腰腿完全不痛了。经过我在手术中的判断和老人的主观感受双重确认之后，手术很快顺利结束了。手术持续总共约1个多小时，出血5ml，伤口不到一公分，只缝合了1针。“不疼了，不疼了，真的不疼了！”刚从手术台上下来，老人便发自内心的感慨道，脸上也露出来轻松惬意的笑容。第二天早晨查房，老人说昨天夜里睡得很好，已经有半年多没睡过这么好的觉了！在手术第二天老人就满意的出院回家了。