疤痕，皮肤送给我们的大礼

“医生，会留疤吗？”几乎每个做手术的病人都会这么问。要回答这个问题，首先要明确两点，一、皮肤对人体有什么用？二、疤痕有什么作用。

贾宝玉曾说过女人是水做的，男人是泥做的。可见宝玉就是个富二代，没有好好读书，缺乏基本的生理知识。其实男人也是水做的，并且男人比女人更水。因为男性体内的含水量约为体重的60%，而女性仅为50%。皮肤就像一张保鲜膜，将机体紧密的包裹住，它一方面可以防止水分的丢失，另一方面还可以阻挡外界的细菌、毒素等微生物进入体内。而手术或外伤好比在保鲜膜上划了一个“口子”，这时体内液体就通过“口子”外流，所以我们就见到了出血。细菌、病毒等微生物也趁机进入体内，所以有时候会出现感染。如果不把这个口子堵上，人体最终会因为液体丢失或感染而死亡。上帝在造人时，送给人类一种皮肤胶水作为礼物，这就是疤痕。疤痕的作用是把皮肤上的“口子”粘起来，恢复皮肤的完整性，进而防止液体丢失和微生物入侵。可见疤痕对我们人类来说是极其重要的，如果人类不长疤痕，早就从地球上消失了。

是不是皮肤受到任何损伤都会留疤呢？当然不是。皮肤结构远比保鲜膜复杂，它可以分为浅面的表皮层和深面的真皮层。如果仅有表皮层损伤，那么损伤周围的表皮细胞可以通过增殖修复创面，不会遗留疤痕。如果损伤到达了真皮层，那么就一定会有疤痕形成。可是怎样才能知道是表皮层损伤还是真皮层损伤呢？表皮层是很薄的，差不多有一张纸那么薄。所以当皮肤仅仅是擦掉了薄薄一层皮儿时，那么一般不留疤，这种情况多出现在一些轻微的皮肤擦伤之后；当你发现皮肤有一条明显的“口子”时，那么损伤深度已经到达了真皮层，就会形成疤痕。因为所有的外科手术都要切开皮肤的真皮层，所以都会留疤。

那么整形医生是不是对疤痕束手无策？当然不是。虽然我们不能完全消除疤痕，但可以通过选择切口位置，将疤痕掩藏起来，比如做“拉皮”手术时，可以把切口做在头皮内，让头发掩盖疤痕。另外我们还可以通过各种方法，尽量减少疤痕，比如沿皱纹线做切口、分层严密的缝合、术后佩戴弹力辅料、术后应用抗疤痕的药物等等。对于已经形成的疤痕，可以通过组织扩张术、植皮术、局部皮瓣转移术等技术将疤痕降到最低。

所以说疤痕虽然不可避免，但是整形外科医师面对疤痕并不是一无所措，我们可以通过各种措施，将大的疤变成小的疤，将明显的疤变成不明显的疤，让您有疤依然美丽。