无精子症-怎么办？ -谈睾丸微创手术取精+精子保存

无精子症是指那些精液里面没有精子的患者，一般查三次精液离心后没有精子者。无精子症在临床上很常见，会导致男性不育，那么对于无精子症者，该如何进行治疗呢?北京大学第一医院生殖中心陈亮

1．无精子症患者有希望拥有自己的亲生宝宝。

有些无精子症者是有可能拥有自己的孩子的，因为虽然精液里没有精子，但是睾丸里可能还是有精子的。只要有精子都是有可能通过第二代试管婴儿技术获得后代。不同类别的无精子症，睾丸里有精子的几率是不一样的。无精子症分梗阻性无精症和非梗阻性无精症。梗阻性的睾丸内有精子的可能性大。那么，该如何评估睾丸里面有精子的可能性大小呢，一般情况下，根据睾丸的大小体积等，还有就是激素水平来评估。

2.无精子症患者要做哪些检查？

根据情况选择做精液、激素五项、精浆生化、染色体、Y染色体微缺失、抑制素B等检查帮助判断是梗阻性的还是非梗阻性的无精症，用以制定下一步的治疗方案。

3.无精子症如何获取精子？

有些无精子症患者睾丸里面往往会有精子，在以前可以通过睾丸穿刺的方法获取精子，随着手术和科技的进步，可以通过试管婴儿达到生孩子的目的。所以，目前对于这种通过化验检查基本可以评估到睾丸生精功能者，基本不必要再做活检进行判断。

4.无精子症患者值得拥有精子银行

在北大医院生殖中心，为了无精子症患者最大限度保留生育能力，我们在睾丸穿刺如果有精子的话，这些精子在我们生殖中心进行冷冻，相当于为这些患者进行了“精子银行”，后续做试管婴儿不用在进行睾丸手术。这样的好处有两个，一是避免了试管婴儿反复穿刺睾丸导致的附睾或睾丸的创伤。二是以后有特殊职业（海员、潜水员等）者最大保留了生育功能。有关睾丸取精及精子冷冻的事宜，请在工作日期间在北大医院生殖中心4诊室找陈亮主任面诊及咨询。生殖中心地址：北京市西城区西安门大街1号，北大医院五官楼四层生殖中心。

5.无精子症术前该如何调理和准备？

 无精子症患者如果有不好的生活习惯，要改正，一定要进行戒烟戒酒，不要熬夜，不要辛辣饮食，坚持适当运动，不喝有色饮料包括可乐等。适当补充微量元素和矿物质等，改善生精微环境。这样在一定程度上可以改善生精功能，有助于手术取到质量好的精子。

手术前注意事项：洗澡换干净衣裤，剔除阴毛，避免发烧感冒。

禁忌：凝血异常，血常规异常 ，肝肾功能异常，血糖异常等。

手术花费：900元左右，精子冷冻费用另算。

 手术时间：30分钟左右，术后观察半个小时可离院回家/宾馆休息。

可以预约陈亮主任亲自为您主刀手术，出诊时间：周一到周五 北大生殖中心4诊室 。地址：北京市西城区西安门大街1号，北大医院第一住院部五官楼四层。

周1-周5在北京大学第一医院生殖与遗传医疗中心（地址在北大医院第一住院部内，咨询电话：010-83572211-3319）出专家门诊。可以直接到北京大学第一医院生殖中心挂号就诊，或者拨打北京市医院管理局114电话预约挂号。

网站咨询地址：http://doctorchenliang.haodf.com

手术主刀医师陈亮主任擅长：中西医结合特色治疗不孕不育症，如少、弱、畸精子症、精液不液化、无精子症等、胚胎停育流产的男方因素筛查及诊疗、反复人工授精及试管婴儿失败的男方因素调理、常见染色体异常如大Y、小Y，Y染色体微缺失、倒位、易位等遗传异常的生育咨询。2,辅助生殖技术（人工授精及试管婴儿等）处理及咨询，孕前体检及优生优育咨询。3、生育过程中男女双方性功能障碍的咨询及处理。4,前列腺炎、前列腺痛等前列腺疾病。5,性发育异常及性腺功能减退，包括小睾丸、男性发育畸形等。6,生殖系感染、血精症、精囊炎等。7,精索静脉曲张，包皮过长等生殖器微创整形手术。8,性功能障碍（勃起及射精障碍等）及不射精症。9,性心理咨询（国家二级心理咨询师）。擅长男科常见及疑难手术，尤其擅长睾丸取精微创手术、精索静脉曲张显微镜微创手术、包皮环切、阴茎延长及增粗等外生殖器矫形及微创整形手术。