得了胆囊结石怎么办？（一）

胆结石是一种常见病多发病，在门诊中，医生被问得最多的问题就是：得了胆囊结石怎么办？是“打孔”还是“开刀”，是“切胆”还是“保胆”？切除胆囊后对生活有什么影响？

唐都医院普外科副主任董瑞，把这些常见问题都归纳总结出来了。有关于胆囊结石的疑问，来看看这份权威科普吧！

一、怎么知道自己得了胆囊结石？
胆囊结石常见的临床症状是消化不良等胃肠道疾病，多数患者是在进食油腻食物后出现上腹部或右上腹部隐痛不适、饱胀等不适症状，常常会被误以为是“胃病”，当饱食、进食油腻食物后结石嵌顿于胆囊颈部，可能还会出现典型的胆绞痛症状，疼痛位于上腹部，呈阵发性，可向肩背部放射，多伴有恶心呕吐等症状，有少部分患者还可能出现黄疸。当然也有大约三分之一左右的患者可以终身没有症状，仅在体检中发现。当您出现以上症状时可以于清晨空腹时行上腹部B超检查，一般就能确诊。

二、得了胆囊结石怎么办？
对于年轻的无症状的患者，可以暂时不需要手术，仅需定期检查B超即可。对于反复上腹部不适发作的患者，应该手术治疗。尤其是年龄大，基础疾病较多的患者，应该尽早手术，以免急性胆囊炎的发作。当体检发现胆囊有恶变可能时应尽快手术治疗。

三、手术选择“打孔”还是“开刀”？
近年来，腹腔镜胆囊切除术已经广泛开展，已经成为胆囊结石治疗的金标准，适用于无手术禁忌证的所有胆囊良性疾病患者，具有创伤小，术后恢复快，术后疼痛轻等特点。但由于病变原因、解剖变异或技术因素等原因必须开腹手术处理者并不是腹腔镜手术的失败，而是为了保证病人安全，减少手术失误，保证手术质量的重要措施。外科医生会在手术过程中根据患者的具体情况选择适合您的手术治疗措施。