怀孕5周见红（病案分享）

患者提问：疾病:怀孕5周见红

病情描述:打了五针黄体酮还是有血，就昨天差不多没了，然后半夜响雷打闪电，吓醒了，然后去关窗户看见死了的壁虎吓了两次，然后就去上厕所，就是鲜红的血流了的差不多大拇指和食指圈起来那么个圆多。之前五天总共加起来也没那么多，之前都是粉红色血水一样很少，多的是黄色的。河北省人民医院生殖遗传科张宁

希望提供的帮助:医生我是不是流产了？很担心

用药情况:药物名称:黄体酮针
服用说明:五针

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：

出血本身不会导致停育和流产。出血可能是停育和出血的表现。但是正常妊娠的情况下因为怀孕后HCG对子宫内膜的刺激，和大量血管的滋生，这些血管破贵同样也会导致出血，但是这种出血不会对妊娠产生影响。所以现在你没有必要担心出血对妊娠产生影响。需要关注的是胚胎发育本身是否正常。现在可以通过激素检查评估胚胎发育的情况，可以去医院检查HCG，雌二醇和孕酮。

建议：点击此处参考我的文章 《早孕期出血最常见的原因到底是什么？》

患者提问：
我已经上传我最近查的值了。

患者提问：
星期三复查，因为今天不知道为什么会流红色的血，真的吓到了

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：
末次月经什么时间？月经周期多少天来一次？

患者提问：
7.4号来的

患者提问：
28天

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：
你做的是腹部超声还是阴道超声。

患者提问：
是憋尿做的那种

患者提问：
刚刚看了一个人的帖子，她流血一个多星期，小孩没了，我这样是不是小孩也没了

患者提问：
等不到星期三复查，担心死了

患者提问：
请问张医生，我这个是不是生化了

河北省人民医院优生、优育、优教中心张宁回复：
你这个超声结果如果是阴道的超声报告要考虑宫外孕的可能，这么早不推荐腹部超声，腹部超声什么也看不到。要做就做阴道的。你应该复查，复查时请选择阴道超声，你也看到超声结果报告的是宫内暗区，超声大夫没有报告宫内孕囊。这种情况不能除外宫外孕的情况，那个暗区不一定是孕囊，可能是局部的出血。因为你激素的水平和停经的天数因该超声是比较容易发现宫内孕囊了，并且此时的宫内孕囊里边应该包含有卵黄囊。而你的报告没有所以要警惕宫外孕的可能，但是最主要的问题是你做的腹部超声而不是阴道超声，所以此时即使宫内有超声也不一定能发现，所以就不好判断结果了。生化妊娠的HCG不会上万，都很低，仅几百左右。