湿疹看来看去｜遇到高明的医生才辨出来是接触性皮炎

想必大家都听说过湿疹这个病，病因不明、慢性、难治、易复发是它的主要特征，就连皮肤科医生看到湿疹也头疼，患者上上下下各级医院跑来跑去，包括激素在内的很多种类药都用遍了，治疗抵抗，还不定期复发。

皮炎湿疹里，有一种很容易治疗的皮炎，叫接触性皮炎。听名字就猜得出来，它是由接触某种物质引起来的，这种物质，可以是日常生活里的膏药、金银不纯的戒指项链、染发剂、甚至护肤品，也可以是工作中的机油柴油、油漆、消毒清洁品、化工原料。皮炎在医学中的定义就是皮肤表皮和真皮浅层的炎症，多数情况下，说的就是咱老百姓口中的皮肤过敏。

接触性皮炎，简单地说，就是前段时间皮肤局部接触了某种物质，引起了该部位皮肤发生过敏反应。

记住，过敏是有潜伏期的，从皮肤接触某物质，皮肤免疫系统认出这些物质到激发更多免疫细胞到达指定皮肤区域需要时间，贴膏药过敏的人都知道，刚贴上前几天没事，一周左右，贴的位置皮肤就开始红肿、发痒，严重的话起水泡。

接触皮炎的发疹，多与接触部位一致，这是医生判断接触过敏的重要依据之一。

说接触性皮炎好治，是因为只要确定了可疑致敏物质，不再接触它，以后就不再发病了，至于这次急性皮肤过敏，在皮肤科医生眼里，不算啥，几天就能搞定。

而慢性湿疹不是这样子，因为病因弄不清楚，所以病程反反复复发作，严重时去医院，医生用抗过敏药物压制一下，吃不准啥时间又来一下子。

工作多年的高明的皮肤科医生，会从与湿疹患者的交流中，找出发病诱因，根据发病部位确定是不是与接触某种致敏物质有关，也可以通过斑贴试验，进一步确认，这湿疹是不是个慢性接触性皮炎。

最后强调一下，很多来找过我看过敏的患者都知道，我爱问人家职业是干啥的，很多人难免心中一颤：是不是在打听我收入，不会想载客吧。

别想太多呵，一般情况下我也会紧接着解释，问了职业是为了了解有无职业接触过敏的可能。