科普问题回答

心衰怎么办？

问题、医生你好，我爷爷今年70了，最近老是心慌，气短，去医院检查了医生说是心衰，请问心衰该怎么办呢？

回答1:你好，心衰是指由于心脏的收缩功能和（或）舒张功能发生障碍，不能将静脉回心血量充分排出心脏，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍症候群，此种障碍症候群集中表现为肺淤血、腔静脉淤血。心力衰竭并不是一个独立的疾病，而是心脏疾病发展的终末阶段。其中绝大多数的心力衰竭都是以左心衰竭开始的，即首先表现为肺循环淤血。心衰的治疗已从利尿、强心、扩血管等短期血流动力学/药理学措施，转为以神经内分泌抑制剂为主的长期的、修复性的策略，目的是改变衰竭心脏的生物学性质。

回答2:控制高血压、糖尿病等危险因素，使用抗血小板药物和他汀类调脂药物进行冠心病二级预防。消除心力衰竭诱因，控制感染，治疗心律失常，纠正贫血、电解质紊乱。根据病情调整利尿剂、硝酸酯和强心剂的用法用量。

胆道堵塞，胆管癌能手术吗

问题：医生你好，我想咨询一下，医院的诊断是胆管堵塞，可能是胆管癌，请问这种情况能手术吗？

回答1:胆管癌恶性程度很高的，一般生存时间很短的如果是晚期，那说明局部已经很难手术根治了或者已经有远处转移了，手术意义不大，如果有黄疸，说明胆道存在梗阻，姑息治疗缓解症状就可以了。意见建议：胆管癌就算手术，手术范围也很大的，手术相对很复杂的，手术的并发症很多，如果身体条件不允许，通常都是保守治疗为主的，晚期肿瘤更加不适合手术治疗了。

回答2:你好，看你说的情况，那看病人有患了胆管癌的病情了，那像这种病情在能进行手术治疗时，到是可以考虑先进行手术治疗也好的意见建议：而在手术治疗后，通常也是要进行化疗才好的，但因为化疗的副作用较大，对身体上会有很大的伤害，那可在化疗期间同时结合上中医的辨症来进行对症。